肾穿刺即肾活检,也称肾穿刺活检术。由于肾脏疾病的种类繁多,病因及发病机制复杂,许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。比如,临床表现为肾病综合征,病理可以呈现为微小病变、轻微病变、轻度系膜增生、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶节段硬化等多种改变,其治疗方案及病情的发展结果也差别极大。
肾穿刺活检术可以较为准确的判断肾友所患肾病病理种类,以保证治疗有针对性、正确性。而且,通过肾穿刺活检术可以更为准确的评估肾衰竭肾友的预后效果。
虽然肾穿刺活检术对肾衰竭的判断和治疗有很大的作用,然而,肾穿刺活检术并不是无害的,一般情况下,肾穿刺会给身体带来以下几点副作用:
1、疼痛是肯定会有的,通常是在活检部位有轻微钝痛,一般在几天内就消失了,可能与穿刺损伤腰部软组织有关。在罕见的情况下会出现肾绞痛。
2、感染:多与穿刺时消毒不严或原有肾内感染有关。
3、肾撕裂伤:为严重并发症,多因穿刺针刺入肾脏的瞬间,肾友屏气不当、说话、咳嗽或移动身体使肾脏位置改变被针划破。其表现为剧烈疼痛,严重血尿,或在肾周围形成大血肿,血压及血色素很快下降。
4、血尿:几乎所有的肾友在肾活检后都有镜下血尿,少数严重出血者(肉眼血尿或肾周血肿等),需输血甚至手术止血(开刀或介入),应严密观察。
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