肾结石的预防 肾结石的危害有多少

　　肾结石有较高的发病率，在我国大致在10%左右，肾结石多发生在中壮年，也就是30几到50几岁。怎样才能有效的预防肾结石？

　　肾结石的饮食预防

　　1.保证足够的饮水量

　　每天应摄入足够的水，达到每日尿量2.5L的目标。

　　2.钙的摄入量

　　食物中钙摄入应达到1000~1200mg/d。如果草酸钙结石患者需要使用钙补充剂，应该与食物同服。

　　3.维生素D的补充

　　维生素D缺乏的草酸钙结石患者，可补充维生素D，但建议随访监测24小时尿钙排泄以及时发现高钙尿症。

　　4.动物蛋白的摄入

　　复发性草酸钙和尿酸肾结石的患者，可摄入适量的动物蛋白，避免高嘌呤食物。

　　5.钠的摄入量

　　复发性含钙肾结石的患者，应每天摄入1500mg的钠，且不应超过2300mg。

　　6.水果和蔬菜

　　富含水果、蔬菜、高纤维的饮食可起到一定的减少结石形成的保护作用。

　　7.不要盲目摄入维生素C

　　每天摄入1000mg以上的维生素C补充剂会增加高草酸尿症和肾结石的风险。

　　肾结石的形成，在大多数人是多因素的，肾脏结构的异常、肾内感染、代谢方面异常往往是更重要的基础原因，而不良的饮食结构只是结石形成的一个因素。

　　各种不同结石的具体预防措施

　　1.草酸钙结石或混合性草酸钙/磷酸钙结石

　　（1）噻嗪类利尿药已可减少尿钙排泄，减少钙结石复发。

　　（2）枸橼酸碱可增加尿枸橼酸的排泄，提高尿PH值，减少钙结石复发。

　　（3）对于尿酸水平正常的患者，别嘌呤醇不能预防肾结石。

　　2.单纯磷酸钙结石

　　远端肾小管酸中毒和髓质海绵肾患者使用枸橼酸钾可增加尿枸橼酸的排泄，提高尿PH值，减少结石复发。原发性甲状旁腺功能亢进行手术治疗可以减少结石形成。反复的尿路感染和磷酸钙结石应予抗感染治疗。

　　3.尿酸结石

　　应碱化尿液使PH达到6.5。别嘌呤醇可用于高尿酸血症或高尿酸尿症的患者。

　　4.胱氨酸结石

　　应碱化尿液使PH达到7.0-7.5。硫醇类药物可作为二线治疗方案。

　　5.鸟粪结石（感染石）

　　鸟粪结石继发于产脲酶病原菌导致的尿路感染，低剂量抗生素抑菌可用来预防复发。外科手术取石是标准治疗。

　　总之，为了预防肾结石复发，需定期进行详细的代谢评估、专业的饮食指导和个体化的药物治疗。

　　肾结石为泌尿系统常见病，多发病，男性发病多于女性，多发生于青壮年，左右侧的发病率无明显差异。肾结石会给患者带来怎样的危害呢？

　　一、结石落入输尿管狭窄部位时，可以造成部分或完全性阻塞，导致尿路积水，甚至肾盂扩展，并引起疼痛、排尿困难、排尿突然中断、尿闭等症状。

　　二、血尿多出现在各种体力活动之后。血尿分为肉眼血尿，即肉眼可观察到尿液呈红色;镜下血尿，即肉眼看不到颜色变化，只能通过显微镜观察到尿液中的红细胞。因此，当痛风患者化验尿时发现镜下有较多的红细胞时，要检查是否有结石存在。

　　三、肾结石存留时间较长的患者，约一半的人会出现腰、腹疼痛。轻者为隐痛、胀痛、钝痛等症状;重者呈剧烈地阵发性间歇绞痛，有的如刀割样痛，多半伴有向同侧腹股沟和会阴部放射，少部分肾结石患者健侧同时出现反射性疼痛，疼痛较患侧轻。

　　疼痛严重时，患者常呻吟不止、辗转不安、恶心呕吐、面色苍白、大汗淋漓、血压下降，呈虚脱或休克状态。少数患者疼痛可在数小时后自行缓解，多数人需要用解痉、止痛药才能终止。如结石落入膀胱，除疼痛外，还会出现尿急、尿频的结石刺激症状。

　　四、如肾结石造成肾盂积水过久，排尿受阻，梗阻以上部位承受压力过大，肾脏血流减少，可发生肾小管变性、坏死，肾萎缩变小，使肾功能下降或完全失效。

　　五、尿路感染多发生在合并结石或结石手术后的继发性感染，以尿道和膀胱炎症多见，也可发生在肾盂、肾周围。

　　哪些因素容易引起肾结石？

　　1、偏爱喜欢甜食、肉食的人患肾结石风险高。因为这种人的脂肪和胆固醇摄入较多，容易形成胆固醇结石。

　　2、熬夜、酗酒、抽烟、饮食不规律，这都是很容易造成结石的，在生活中，年轻人应该格外注意。由于饮食太好，造成人体“内坏境”改变，也是肾结石的诱因之一。

　　3、个别准妈妈会服用各种产品补钙，补钙不当也会引起各类结石。

　　4、一些年轻人经常不吃早餐，这样会使胆酸含量减少，胆汁浓缩，分泌过多的糖蛋白，把胆汁中的颗粒物质凝聚在一起形成结石。

　　5、肾结石还与遗传、自身钙磷代谢等“不可控”因素有关。