不育！是无精症还是输精管堵了？关于无精症的那些事儿

　　输精管是输送精子的管道，如果输精管堵塞，精子将无法排出体外，将不能使女性怀孕，想要孩子只能是奢望。

　　哪些因素会导致输精管堵塞？

　　1、先天异常

　　输精管先天异常是导致男人输精管堵塞的主要因素，如，附睾发育异常、精囊不发育，前列腺、射精管发育不全等，使得输精管与附睾无法正常的连接。

　　2、手术导致

　　手术也可能导致输精管堵塞，如前列腺手术、疝气修补术、精索精脉曲张术、精索肿瘤术等，这些疾病在手术过程中，若稍不注意，会损伤输精管，从而造成堵塞。

　　3、男性疾病

　　男性疾病也是导致男人的输精管堵塞的主要因素之一，比如，附睾炎、前列腺炎、精囊炎或附睾输精管结核、睾肿瘤、精囊肿瘤等。

　　输精管堵塞的危害有哪些？

　　1、导致不育

　　输精管若是堵塞，会导致精子无法正常射出，而是停留在输精管堵塞的位置，也就无法正常与卵子结合成受精卵，自然就成了不育。

　　2、引起疾病

　　输精管堵塞，那么，精液中可能就没有精子，也就会导致男性出现无精症、少精症、附睾触诊异常等疾病。

　　3、睾丸出现萎缩

　　一个男人一生中能产生1万亿个以上精子数量，若输精管堵塞了，精子无法正常的排出，使得睾丸内的精子量越来越多，从而压迫睾丸，长此以往，导致睾丸出现萎缩的现象，不仅使得睾丸无法生产精子，也会造成男性的内分泌功能异常。

　　4、影响家庭关系和增加个人心理负担

　　一些人想要孩子，但是男性输精管又堵塞，使得男性生育能力下降，不仅给男性带来较大心理压力，比如，自卑、悲伤等悲观的情绪，也可能导致家庭成员之间出现紧张状况。

　　如何防控输精管堵塞？

　　1、日常的生活中，注意个人卫生，建议每天清洗私处，预防各种病原体的感染。

　　2、远离危险因素如预防放射线污染、化学污染、激素影响、病毒感染、环境污染等因素。

　　3、戒烟戒酒，少吃过于油腻、辛辣的食物。

　　4、不要长时间骑自行车、泡热水澡、穿牛仔裤等，避免睾丸温度过高，影响精子生产。

　　5、若有疝气、精索静脉曲张等疾病，建议选择专业的医院进行手术，避免因手术不当而导致输精管损伤。

　　一、您了解无精症吗？

　　无精症是现代社会中众多男性朋友面临的一大难题，很多男性朋友因为受到无精症的困扰而失去了成为一名父亲的权力，这深深地影响着家庭的和睦、夫妻间的感情。

　　无精症，顾名思义，指的是精液检查中没有发现精子。世界卫生组织（WHO）对于无精症的定义为：3次或3次以上精液离心后显微镜检查未发现精子，同时排除不射精或逆行射精等情况。

　　二、为什么会患无精症？

　　无精症的病因繁多且复杂，主要常见的有以下几种：

　　1先天性因素

　　比如无睾症、隐睾症等。睾丸是生成精子的场所，先天性无睾丸的患者自然不会有精子产生。隐睾症则会导致睾丸局部高温，使精子生成发生障碍。另外，输精管道发育异常也可以导致无精症。

　　2获得性因素

　　比如创伤、睾丸扭转、生殖道感染、睾丸肿瘤等等，一些外源性因素比如药物、毒素、热损伤等也会损害睾丸的生精功能，造成睾丸生精障碍。医生的操作导致输精管道受损以及精索静脉曲张也是导致无精症的原因，另外尚有一些无精症病因不明。

　　三、无精症有哪些类型？

　　许多男性朋友深受无精症的困扰而前往求医，医生首先要做的是判断患者属于哪一种类型的无精症，由于无精症的病因复杂，关于无精症的诊断分型标准也多种多样。

　　首先，根据解剖结构可以分为以下三型：睾丸前性、睾丸性、睾丸后性。睾丸前性指下丘脑-垂体-性腺轴功能异常，主要指各种原因造成的促性腺激素低下所致的无精症。睾丸性主要包括基因异常和睾丸生精功能障碍。睾丸后性主要指生殖道梗阻所导致的无精症。

　　另外，还可以根据输精管道是否有梗阻发生分为梗阻性无精症（OA）、非梗阻性无精症（NOA）、混合性无精症。众所周知，睾丸生成精子后，在附睾储存并进一步成熟，然后通过输精管运输至精囊储存，最后通过射精管排出体外。梗阻性无精症的患者，睾丸生成精子的能力往往正常，由于输精管道的梗阻导致精子无法正常运输，致使在精液或射精后的尿液中未见精子或生精细胞。此类患者的睾丸容积和血清FSH水平基本正常。生殖系统超声检查可以发现梗阻征象。非梗阻性无精症的患者，精液中未找到精子并不是由于输精管道的梗阻，而是由于睾丸生成精子的能力异常。这一类患者睾丸的容积往往较小（<10ml），血清FSH水平既可以降低，也可以正常或升高。生殖系统超声检查没有发现明显的梗阻征象。混合性无精子症即以上两种情况均存在，对于一个无精症患者，如果同时存在输精管道的梗阻和睾丸生精功能的障碍，那么我们把他归类到混合性无精子症。

　　四、无精症患者该做哪些检查？

　　为了明确诊断及判断类型，无精症患者就医时应该把自己的病情详细向医生告知，医生会对患者进行完整的体格检查，并进行精液分析、生殖激素检查，生殖系统超声和染色体检测也需要包含在内。

　　五、无精症患者还能成为父亲吗？

　　无精症患者真的就没有办法享受到成为父亲的快乐了吗？不尽然。随着现代医学的发展，无精症患者孕育后代的希望也大大增加。

　　对于梗阻性无精症的患者，可以通过输精管道的再通手术、药物治疗或者辅助生殖技术（ART）治疗。目前比较常见的输精管道再通手术是输精管-附睾吻合手术（VE吻合手术），该手术在显微镜下进行，对于手术医生的显微操作技术要求较高，适用于梗阻发生在附睾水平、睾丸活检发现睾丸生精功能正常的患者。

　　对于非梗阻性无精症的患者，如果患者的情况较差，可以直接选择领养。精索静脉曲张导致的无精症患者可以通过精索静脉结扎手术改善睾丸的生精功能而产生精子，其他的患者可以选择经验性药物治疗。比如：克罗米芬、芳香化酶抑制剂（来曲唑等等）。另外，根据患者的意愿以及对其生精状况的评估，可以通过各种取精术来获取精子，从而获得繁衍后代的机会。

　　如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨：让每一个人更健康。