正常人的血中肌酐分为从食物中来的外源性和由体内肌肉代谢产生的内源性两部分。
若患者3日不进食含肌酐的饮食,则体内的外源性的肌酐已基本排除,此时血肌酐为内源性的,浓度相对稳定。
内生肌酐清除率就是指肾脏在单位时间内清除内生血肌酐的能力。
由于肌酐经肾小球滤过切又不被肾小管重吸收,肾小管也很少分泌,所以,他的清除率基本上能反应肾小球滤过率。
临床上常用内生肌酐清除率来估计肾小球的功能,它是重要的肾功能检查指标之一。
一、试验方法:
①、受试者试验前两日禁肉食,避免剧烈运动及重体力劳动。
②、从第三日清晨起,收集全部24小时的尿液,测量尿量并同时采血3毫升,测定血、尿肌酐。
③、用下列公式计算24小时的内生肌酐清除率。
[(140-年龄)×体重KG]÷(0.818×血肌酐umol/L)=内生肌酐清除率
比如,年龄20,体重60,血肌酐500。
公式就是:[(140-20)×60]÷(0.818×500)=17.6
17.6便是内生肌酐清除率。
二、临床意义:
内生肌酐清除率正常值各实验室有差异,一般为80~100毫升/分。
它的降低程度基本能反应肾小球滤过率和肾实质的损害程度。
一般认为内生肌酐清除率70~50毫升/分,为肾功能轻度损害。
50~30毫升/分,为中度障碍。
<30毫升/分,为重度障碍。
若<20毫升/分,便会出现尿毒症症状了。
我们计算的那个例子内生肌酐清除率为17.6,由此可以推断此患者已经是尿毒症期,需要透析了。
还有一个一个公式:
[尿肌酐(微摩尔/升)×尿量(毫升)]÷[血肌酐(微摩尔/升)×1440(分)]=内生肌酐清除率(毫升/分)
这个公式由于从来没有化验过尿肌酐,只化验血肌酐,而每日的尿量又无法准确测量,所以,不太实用。
单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥109通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥58通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮、稳定肾功能,延缓透析时间;对改善肾性贫血,提高血钙、降低血磷也有一定作用。
健客价: ¥76.5硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥750黄葵胶囊:清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。 尿毒清颗粒:通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中 医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥2210黄葵胶囊:清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。 尿毒清颗粒:通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥2280