西晋时期史学家陈寿在《三国志》中有一名言：“国以民为本，民以食为天”。可见，自古以来，“食”就是一个天大的事了，今天这个道理是同样的。
国人的健康状况正在恶化，这不是危言耸听的吓人话。
研究表明，在我国35岁-75岁的人群中，代谢综合征的患病率男性为9.8％，女性为17.8％，高血压的患病率达到了41.2％，空腹血糖升高的达到了12.7％，肥胖达到了28.9％，其中10％会发展为不同程度的慢性肾功能衰竭。
上述问题的主要原因是摄入的热卡大于需要。
许多学者现在都同意这样一个观点，即绝大部分的高血压、糖尿病是可以预防的，其中关键是合理的饮食。
“食”包括两个方面的问题，吃多少和吃什么？
摄入小于需求，会导致营养不良、炎症和动脉硬化（MIA综合征）。
营养不良是血透病人和腹透病人死亡的重要不良预后指标。
透析病人吃多少，这个问题已经有了答案。
根据美国K-DOQI指南，腹膜透析病人每周经腹透液吸收500-2100g糖，同时丢失80-100g氨基酸、蛋白质，发生腹膜炎时，氨基酸和蛋白质的丢失量增加1倍。
因此腹膜透析病人的营养特点为蛋白质营养不足，热卡摄入过多，高脂血症多见。
目前推荐腹膜透析病人蛋白质摄入量为1.3g/kg/天，其中至少50%为优质蛋白；热卡摄入量：25kcal/kg/天。
血透病人每周经透析液丢失36-75g糖，丢失33-45g氨基酸、蛋白质，因此容易出现蛋白质-能量摄入均不足。
目前推荐血透病人蛋白质摄入量：1.2g/kg/天，其中至少50%为优质蛋白；热卡摄入量：35kcal/kg/天（年龄<60岁）或30kcal/kg/天（年龄>60岁）。
有人说八十年代我们吃的是绿色食品，现在吃的是垃圾食品，这话有一定的道理。
因此，在物质生活极度发达的今天，什么能吃，什么不能吃或少吃，相当有学问！
在全球，日本血透病人的存活率最高；在美国，亚裔血透病人的死亡率最低。
日本人的饮食习惯与欧美不同，如鱼、大豆蛋白摄入较多，食物成分低脂、多膳食纤维，具有抗炎症和抗氧化作用。
这些都值得借鉴。
鱼
鱼油中含有较多的ω-3脂肪酸(eicosapentaenoicacid)，具有抗炎症作用和心血管保护作用。
有研究发现，鱼油可以降低非肾脏病人的CRP和IL-6。
研究还发现，食用鱼类的透析病人死亡率降低50％。
豆腐
大豆中含有丰富的植物雌激素(phytoestrogen)，包括染料木黄酮(genistein)和异黄酮苷(daidzein)。
植物雌激素除了对激素依赖性肿瘤具有保护作用以外，还可以调节细胞的生长、增生，并通过阻断炎症基因的表达抑制炎症反应和氧化应激反应。
富含膳食纤维的食物
有报道摄入膳食纤维多的病人血中的CRP（C-反应蛋白）水平较低，具有较强的抗炎和抗氧化作用。
许多食物富含膳食纤维，如土豆、红薯、麦片等。
此外，适量摄入水果、蔬菜、木耳、坚果类和瓜子，适量饮酒（每天一杯干红或啤酒），也具有抗氧化和抗炎作用，对心血管具有保护作用。
食物禁忌
透析病人不宜食用煎、炒、烹、炸的食物、高胆固醇的食物（如蛋黄、鱼籽、虾头）。
盐的摄入量一定要控制在6克以内，不能食用咸菜、炸酱、豆腐乳等，炒菜时少放盐或不放盐。
［举例］：
一个体重60公斤的透析病人食谱（蛋白质摄入量为72-78克，热卡1800kcal/d）：牛奶500ml，鸡蛋2个（去黄），肉3-4两（鱼、瘦肉猪肉），豆腐1-2两，谷类3-5两（适当补充富含膳食纤维的杂粮），蔬菜、水果500克。
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