肾性高血压降压从餐桌上开始 肾性高血压的致病因素

　　肾性高血压降压从餐桌上开始

　　高血压是导致肾功能不全的原因之一。统计资料表明，原发性高血压中约10%～15%将发展至肾功能不全。我国终末期肾病中20%是因高血压所致。长期高血压会使肾功能逐步减退，表现为血肌酐、血尿素氮、血尿酸等上升，以及蛋白尿、血尿和水肿等，甚至导致肾功能衰竭。

　　我在这里谈谈高血压肾病非药物治疗中的饮食治疗。

　　饭桌上的“三多四少”

　　1、少盐饮食

　　饮食应以清淡为宜，少吃咸食；吃盐过多，会使血管硬化和血压升高。世界卫生组织规定：每人每日摄盐量在6克以下。对于高血压患者，单纯限盐即可能使血压恢复正常；对中、重度高血压患者，限盐不仅可提高降压药物的疗效，还可使降压药物的剂量减少，从而大大减少降压药物的副作用和药品费用。小心看不见的盐：

　　味精、酱油、番茄酱、芥茉

　　咸菜、酱菜等腌制品

　　香肠、午餐肉、酱牛肉、烧鸡等熟食

　　冰冻食品、罐头食品及方便快餐

　　甜品、零食、冰激凌、饮料

　　2、少吃甜食

　　甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，容易促进动脉硬化。

　　3、少吃动物脂肪

　　动物含胆固醇量高，可加速动脉硬化。如肝、肾、脑、心等应少吃。

　　4、戒烟少酒

　　有烟酒嗜好的高血压患者，会因烟酒过多引心、脑、肾的损害。

　　5、宜多食含钾食物（注意：适用人群是肾功能正常者）

　　钾在体内能缓冲钠的作用。食物有：黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜；水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。

　　6、宜多吃含优质蛋白和维生素的食物

　　如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。

　　肾性高血压的致病因素

　　我国引起肾血管性高血压的病因主要是

　　①大动脉炎；是青年女性多见的累及主动脉及其主要分支动脉壁全层的非特异性炎症。肾动脉病变多发生在起始部。大动脉炎患者约70%合并肾动脉狭窄。

　　②动脉粥样硬化：病变好发于肾动脉主干开口处及近端1/3处，且多为双侧性。

　　③纤维肌性发育不良：病变常发生在肾动脉中部或近端1/3处。

　　④其它：结节性多动脉炎，外伤或游走肾引起肾动脉内膜损伤致内膜增生，导致肾动脉狭窄。肾动脉内血栓形成或栓塞，先天性多发性肾动脉瘤，或外伤血肿、神经纤维瘤、嗜铬细胞瘤等压迫肾动脉。腹部放疗：放射线引起肾动脉周围组织纤维化等均可致肾血管性高血压。

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