闭合性膀胱损伤的病因主要有以下几个方面:
1.直接暴力:暴力直接作用于下腹部,使过度充盈的膀胱破裂。多为腹膜内损伤。
2.间接暴力:多发生于外伤性骨盆骨折时。一般为腹膜外损伤。
3.自发性破裂:多在膀胱过度充盈情况下,尤其在膀胱本身存在病变时,如膀胱结核、炎症、憩室、肿瘤、结石、神经性膀胱、膀胱多次手术后以及尿道狭窄等,可以造成膀胱自发性破裂。
4.开放性膀胱损伤多因子弹、弹片、刀器直接损伤膀胱,长常合并其他脏器损伤。
5.医源性膀胱损伤多由器械操作、下腹部和盆腔手术以及放射治疗造成。
膀胱损伤的病因及分类
膀胱位居盆腔内,受损伤机会较少,当脂肋充盈时易遭受损伤,膀损伤往往合并骨盆骨折、尿道损伤等其他脏器损伤。
膀胱损伤的病因
膀胱损伤大多数发生在尿液充满膀胱时,此时膀胱壁紧张,膀胱面积增大且高出于耻骨联合处而成为一腹部器官,故易道受损伤。膀胱排空时位于骨盆深处,受到周围筋膜、肌肉、骨盆及其他软组织的保护,故除贯通伤或骨盆骨折外,很少为外界暴力所损伤。
膀胱损伤的分类
膀胱损伤可分为膀胱挫伤和膀胱破裂。膀胱破裂又可分为腹膜外型与腹膜内型,腹膜外型腹膜完整,常伴骨盆骨折,腹膜内型伴腹膜破裂,膀胱腔与腹腔相通。
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