临床上以闭合性肾损伤为多见,根据肾损伤程度可分为以下类型。
肾损伤的类型有哪些?
(一)肾挫伤吕实质轻微受损,形成肾淤斑和(或)包腰下血肿,肾包朋及肾盂戮朋完整。若损伤涉及肾集合系统时可有少且血尿,大多数病人届此类损伤。
(三)肾部分裂伤肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂或肾盂肾盏黏膜破裂,可形成肾周血肿或明显的血尿。
(三)肾全层裂伤肾实质深度裂伤,外及肾包膜,内达肾盂障盏戳膜,可引起广泛的肾周血肿、严重血尿和尿外津。贤横断或破裂时,可导致部分肾组织缺血。
(四)肾蒂损伤肾蒂血管部分或全部撕裂时可引起严重大出血,常来不及诊治即已死亡。
引起肾损伤的原因是什么?
大多数肾外伤为钝性损伤所致,少数的开放肾损伤常合并腹内其他脏器损伤,病理肾如肾积水、肾肿瘤受伤后更易破裂。按损伤程度分为轻度损伤和严重损伤,轻度损伤包括肾挫伤,1cm以下的肾裂伤。严重损伤包括1cm以上的肾裂伤、肾贯通伤、肾粉碎伤及血管损伤。肾重建技术的发展使肾切除率大为减少,cT的应用使肾损伤诊断处理更准确。
引起肾损伤的原因是什么?
1.直接暴力肾区受到直接打击,伤员跌田在一坚硬的物体上.或被挤压于两个外来暴力的中间。
2.间接暴力人自高处跌落时,双足或臀部着地,由于剧烈的震动而伤及肾脏。
3.穿刺伤常为贯通伤,可以损伤全肾或其一部分,一般均伴发腹腔或胸腔其他内脏损伤。
4.自发破裂肾也可无明显外来暴力而自发破裂,这类“自发性”的肾破裂常由于肾脏已有病变,如肾盂积水、肿瘤、结石和慢性炎症等所引起。
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