膀胱结石是指,位于膀胱部位的结石病,膀胱结石分成原发性与继发性两种。原发性结石多由营养不良造成,结石起源于膀胱内。继发性结石主要继发于良性前列腺增生症。
有研究发现,膀胱结石更偏爱老年人。这是为什么呢?男性老年人往往有前列腺肥大,膀胱排泄口不畅,老年妇女往往有膀胱突出,或膀胱开口处狭窄致排尿困难造成尿淤积诱发感染,容易形成晶体的沉积而发生结石,所以老年人容易发生膀胱结石。
此外,对于长期卧床的老年人,由于活动少,容易导致骨骼中的钙脱落,脱落的钙类物质经血液吸收就会引起血中钙的含量增高,而血钙增高又势必造成尿中钙的增多,尿钙增多则容易形成结晶析出,逐渐造成结石。
那么老年人要如何预防膀胱结石呢?
1、彻底治疗引起结石的疾病,如根治泌尿系统的感染、解除泌尿系的梗阻,如膀胱炎、前列腺肥大、膀胱痉挛等。
2、在心脏功能好的情况下,增加饮水量使尿液稀释不浓缩,尿盐沉积的机会便减少。
3、老年人要适当增加排尿次数,每次排尿要尽量排空,不使尿液在膀胱潴留以减少感染的机会。
4、调节饮食,应根据结石成分适当调节饮食,如患草酸盐结石病人要少吃菠菜、土豆等,口服维生素B6可减少尿中草酸盐的排泄;磷酸盐结石病人宜进食低磷酸钙饮食,并应设法使尿液酸化,以利于磷酸盐的溶解;患尿酸盐结石者,宜少吃动物肝、肾及豆类食物。
解读孩子膀胱结石症状与治疗
膀胱结石容易发生在有尿道狭窄、膀胱憩室、异物包括长期引流导管和神经原性膀胱功能障碍等疾病的患者身上。原发性膀胱结石多为单个性,呈卵圆形,继发性膀胱结石多为草酸钙、磷酸钙和尿酸的混合性,为多个较小结石。由于膀胱结石常发生在儿童身上,因此家长应多了解相关知识,当孩子有相关症状时则应及时送医院治疗。
膀胱结石的临床表现
1、排尿困难。典型的膀胱结石常见于儿童,在排尿时由于结石突然阻塞在膀胱颈部,发生排尿中断,并引起剧烈疼痛,此时病孩常用手握阴茎,蹲坐哭叫,但变化体位又可顺利排尿。
2、摩擦引起出血感染。膀胱粘膜与不光滑的结石磨擦引起出血、感染、粘膜溃疡,偶可发生严重的膀胱溃疡,甚至穿破到阴道、直肠,形成尿瘘。结石和炎症长期刺激可诱发膀胱鳞状上皮癌。
3、尿频尿急尿痛。长期梗阻可造成输尿管与肾盂扩张、积水、肾功能受损。多数患者平时有尿频、尿急、尿痛和终末血尿,常有排尿中断现象。前列腺增生引起继发性结石,可能仅有排尿困难。大的膀胱结石在直肠指诊有时能摸及。
膀胱结石如何诊断鉴别
根据病史、临床表现和尿路平片容易确诊,但寻找引起梗阻的原因基为重要。金属探条由尿道插入膀胱内检查,触及结石时有磨擦感和金属声。必要时行膀胱镜检查,除能明确诊断外,尚可发现结石的原因。
膀胱结石治疗方法有哪些
1、成人治疗方法。
成人的膀胱结石直径在3cm以内,现在多采用经尿道碎处钳碎石术,并将碎石块冲洗干净。此法简单有效,可在门诊进行。对于有尿道狭窄和结石质硬直径超过4cm者,以耻骨上膀胱切开取石为宜;如有前列腺增生,应同时摘除,以免结石复发。其他亦有应用体外震波碎石或超声波、微爆破、激光等碎石的报道。
2、婴幼儿治疗方法。
婴幼儿预防发生膀胱结石,可哺以足够的乳制品营养。另外,有其它疾病时应积极治疗,手术时应用可吸收缝线。
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