1、肾脏交感神经射频消融(RDN)
RDN治疗难治性高血压是近年发展较快的一项可能安全、有效的新技术。SymplicityHTN-1和SymplicityHTN-2试验取得了阳性的结果,鼓舞了此项技术的推广。然而,随后的SymplicityHTN-3研究得到阴性的结果。但是,这并不影响人们对此项技术的进一步研究,包括设备系统的更新,如多电极肾脏去神经系统(EnligHIT)的长期疗效与安全性研究取得了阳性结果。总之,RDN技术仍需要更大规模的研究以及更长期的随访来确定其有效性和安全性。
近年来,RDN治疗维持性血透患者难治性高血压已在少量病例中获得了成功。但CKD患者的RDN治疗存在着一定的局限性。RDN治疗的造影剂问题要注意,提倡应用等渗造影剂,术前充分水化,操作过程采用CO2-造影术有助于减少对比剂用量。接受RDN的CKD患者必须长时间监测肾功能和控制血压。终末期肾病(ESRD)的RDN治疗在肾动脉解剖结构上可能不是最佳通路。肾动脉内低血流量可能使患者消融治疗过程复杂化。
2、颈动脉窦电刺激
颈动脉窦电刺激是近年开始被重新重视的一种高血压非药物治疗方法。颈动脉窦存在压力感受器,接受来自血管的牵张信号,持续的监测血压的变化,反射性调控交感、迷走神经功能,通过减慢心率、降低心肌收缩力、舒张血管、增加尿钠排泄而影响血压。20世纪50年代就有相关临床研究,但是由于技术限制和降压药物的不断推出,其发展受到阻碍。近年来医学界又恢复了对此项技术的研究兴趣。美国CVRx公司研制出新的可植入颈动脉窦压力感受器反射刺激系统,即第一代Rheos系统和第二代Barostimneo系统。并在美国和欧洲进行了临床试验,结果表明其疗效显著、安全性好。
3、其他非药物治疗
针灸疗法在我国应用于治疗高血压病相关症状已有数千年历史。近年来,国内外开展了多个针灸降压的临床研究,虽然已发表的针灸降压系统评价尚不能肯定针灸的降压效果,但已有文献显示,针灸对于交感神经系统有一定干预效果。国家“973”项目也在资助我国针灸降压治疗的临床研究,选取的主穴为人迎穴,这和颈动脉电刺激疗法选择的颈动脉窦处有异曲同工之处,期待最终的研究结果能证实针灸降压的效果。
传统肾脏切除术是治疗尿毒症期维持性血液透析后顽固性高血压的有效方法,但其副作用和安全性也显而易见。肾动脉栓塞术作为一种补充或者代替的治疗方法,尤其适用于身体状况较差不宜外科手术患者。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是导致难治性高血压常见的继发性原因,此类患者睡眠过程中舌根后坠及口咽部软组织松弛,导致睡眠呼吸暂停,人体处于缺氧状态,而导致血压升高。持续性正压通气能避免气道萎陷,减轻咽组织水肿,增加功能残气,改善肺顺应性,减少呼吸功耗,减小上气道阻力,使上气道保持开放,是改善OSAHS患者缺氧状态的一种新的非侵入式治疗方法。
解表散热,疏肝和胃。用于外感病,邪犯少阳证,症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干。
健客价: ¥8清热利咽,散结止痛,祛痰止咳。用于风热袭肺或痰热壅肺所致的咽部红肿、咽痛、发热、咳嗽;急性咽炎、慢性咽炎急性发作及上呼吸道感染见上述证候者。
健客价: ¥15清热利咽,散结止痛,祛痰止咳。用于风热袭肺或痰热壅肺所致的咽部红肿、咽痛、发热、咳嗽;急性咽炎、慢性咽炎急性发作及上呼吸道感染见上述证候者。
健客价: ¥14.5降血压,强筋健骨。适用于高血压,头晕目眩,腰膝酸痛,筋骨痿软等症。
健客价: ¥25降血压、强筋健骨、适用于高血压,头晕目眩,腰膝酸痛,筋骨痿软等症。
健客价: ¥11.5治疗轻、中度高血压,对重度高血压可与其他降压药合用。
健客价: ¥15降血压,强筋健骨。适用于高血压,头晕目眩,腰膝酸痛,筋骨痿软等症。
健客价: ¥12降血压,强筋健骨。适用于高血压,头晕目眩,腰膝酸痛,筋骨痿软等症。
健客价: ¥21降血压,强筋健骨。适用于高血压,头晕目眩,腰膝酸痛,筋骨痿软等症。
健客价: ¥71. 原发性高血压:可单独用药,也可和其它降压药合用,尤其是噻嗪类利尿剂。 2. 心功能不全:轻度或中度心功能不全NYHA分级Ⅱ或Ⅲ级,合并应用洋地黄类药物、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂ACEI。也可用于ACEI不耐受和使用或不使用洋地黄类药物、肼屈嗪或硝酸酯类药物治疗的心功能不全者。
健客价: ¥30降压。用于高血压。
健客价: ¥26降压药。用于高血压症。
健客价: ¥15用于高脂血症。适用于严重Ⅳ或Ⅴ型高脂蛋白血症、冠心病危险性大而饮食控制、减轻体重等治疗无效者。也适用于Ⅱb型高脂蛋白血症、冠心病危险性大而饮食控制、减轻体重、其它血脂调节药物治疗无效者。
健客价: ¥20本品适用于治疗高血压和心力衰竭。治疗高血压时,可单独使用作为初始治疗药物,或与其它抗高血压药物联合使用。治疗心力衰竭时,可与利尿剂合用。
健客价: ¥45适用于治疗高血压和心力衰竭。治疗高血压时,可单独使用作为初始治疗药物,或与其它抗高血压药物联合使用。治疗心力衰竭时,可与利尿剂合用。
健客价: ¥54清热熄风,平肝降逆。用于虚火上升引起:目眩头晕,脑中胀痛,颈项强直,颜面红赤,烦燥不宁,言语不清,头重脚轻,行步不稳,知觉减退。
健客价: ¥651、预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。(肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。)
健客价: ¥465非洛地平缓释片是治疗高血压(可单独使用或与其他抗高血压药物合并使用)的有效药物。
健客价: ¥261.高血压:本品适用于高血压的治疗。可单独使用本品治疗也可与其他抗高血压药物合用。? 2.慢性稳定性心绞痛及变异性心绞痛:可单独使用或与其他抗心绞痛药物合用。?
健客价: ¥30平肝潜阳,息风活血,通络止痛。用于肝阳上亢、瘀血阻络,头晕,目眩,头痛,烦躁及高血压、高血脂,动脉硬化见上述证候者
健客价: ¥201.高血压:本品适用于高血压的治疗。可单独使用本品治疗也可与其他抗高血压药物合用。 2.慢性稳定性心绞痛及变异性心绞痛:可单独使用或与其他抗心绞痛药物合用。
健客价: ¥14本品口服给药适用于轻度或中度高血压治疗,可与噻嗪类利尿剂或其他抗高血压药物合用,还可以在其他药物不适用或无效时单独使用。本品主要降低舒张压。 本品口服给药还适用于良性前列腺增生(BPH)引起的症状治疗。
健客价: ¥731.高血压病。可单独使用本品治疗也可与其他抗高血压药物合用。 2.慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛。可单独使用本品治疗也可与其他抗心绞痛药物合用。
健客价: ¥281.高血压,可单独使用本品治疗也可与其它抗高血压药物合用。2.慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛,可单独使用本品治疗也可与其它抗心绞痛药物合用。
健客价: ¥32.5