那面对形形色色的血尿,该如何治疗呢?
出现血尿时,我应该担心吗?
说实话,通过肉眼看到自己小便是红色,一般都会感觉很惊恐。但是尿中出现血液并非都是严重情况,请保持镇静,第一时间去看肾内科医生是非常重要的。
尿中的血液可能来源于肾脏,以及泌尿系统的任何位置(如图),当然还有其他颜色,比如:无色、粉红色、棕红色、茶色、可乐红酒色或酱油色。
无色一般是指镜下血尿,意味着尿中有显微镜下可见(微量)的红细胞,做一个尿常规就可以明确啦,具体解读需要医生或进一步做一个「尿红细胞形态检查」看看红细胞的来源。
人体泌尿系统
血尿的原因有哪些?
尿路感染,通常伴有排尿时有灼热或疼痛感,还有就是排尿次数的增多
肾脏结石,常有腰痛、腰酸等不适
肾小球肾炎,比如IgA肾病
前列腺增大,常见于年龄较大的男同志
膀胱、前列腺或肾脏的肿瘤
剧烈运动
外伤
还有一种情况,尿液可能看起来有血但实际上却没有,比如吃了大量甜菜或食用色素或一些特殊药物后,这些不适真正的血尿,不用去担心的。
我应该进行哪些检查?
医生一般会基于你的年龄、主要症状和个体情况决定应进行哪些检查,以下是医生寻找尿中出现血液的原因时最常用的检查:
尿常规–最简单的确认与初筛检查,重点看白细胞、红细胞、管型和尿蛋白。
肾功能–血液检测看肾脏是否工作正常。
肾脏血管彩超-重点排查有无“胡桃夹现象”。
肾脏超声或CT–用来检查是否有肾结石和其他泌尿道问题。
膀胱镜检查–进行膀胱镜检查时,医生会将一根小导管插入尿道,即尿液流出身体的管道。然后,再将导管向上推入膀胱。该导管带有一个微型摄像机,可将膀胱的图像投射到屏幕上。如果医生看见任何异常情况,则可取一块组织(活检)样本以便在显微镜下进行观察。
肾穿刺活检–通常是在B超显影的前提下,通过一根穿刺针直穿过腰部皮肤,然后插入肾脏,医生会从肾脏取一小块组织样本进行染色观察,明确肾脏病变类型。
我应该接受治疗吗?
治疗的问题,取决于病因,比如上面提到的具体原因,医生会按照不同的病因进行对症处理。比如:
尿路感染,可能需要抗生素治疗。
肾结石,需要排石、碎石、取石等治疗。
如果是因运动过于剧烈或肾脏发生挫伤而造成血尿,或者某些孤立性血尿,您可能无需任何治疗,但是建议定期随访观察。
清热利湿,凉血止血。用于急、慢性肾盂肾炎血尿,肾小球肾炎血尿,泌尿结石及肾挫伤引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作为治疗泌尿系统肿瘤的辅助药物。
健客价: ¥29清热利湿,凉血止血。用于急、慢性肾盂肾炎血尿,肾小球肾炎血尿,泌尿结石及肾挫伤引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作为治疗泌尿系统肿瘤的辅助药物。
健客价: ¥24傣医:退埋通喃罕勒。兵拢牛贺占波,拢泵。中医:清热利湿,凉血止血。用于湿热蕴结所致,尿血,尿频,尿急,尿痛,泌尿系感染见上述症候者。
健客价: ¥55清热利湿,凉血止血。用于急、慢性肾盂肾炎血尿、肾小球肾炎血尿,泌尿结石及肾挫伤引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作为治疗泌尿系统肿瘤的辅助药物。
健客价: ¥75清热利湿,凉血止血。用于急、慢性肾盂肾炎血尿,肾小球肾炎血尿,泌尿结石及肾挫伤引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作为治疗泌尿系统肿瘤的辅助药物。
健客价: ¥260消炎止痛。用于妇女白带过多,男性血尿,寒热肾病,急性腹痛,尿道感染。
健客价: ¥23清肾热,利尿。用于肾炎、腰膝酸痛,尿频或尿闭,血尿,尿道结石等。
健客价: ¥19.9消炎止痛,固精止血。用于尿道感染、尿痛,白浊,血尿,滑精等。
健客价: ¥33清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥34清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿;泌尿系结石见上述证候者。
健客价: ¥20益气养阴,补肾健脾,清除余毒。用于气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所致的水肿,症见神疲乏力,腰膝腿软,面目、四肢浮肿,头晕耳鸣;慢性肾炎,蛋白尿,血尿见上述证候者。
健客价: ¥24清热利湿,通淋排石,镇痛止血。用于泌尿系统感染,膀胱炎,肾炎水肿,尿路结石,血尿,淋沥混浊,尿道灼痛等。
健客价: ¥6清热泻火,利尿通淋。用于湿热下注所致的淋证,症见小便黄赤、尿频尿急、尿道灼热涩痛。
健客价: ¥58扶正固本,益肾利尿。用于肾虚所致的淋症,症见尿频、尿急、排尿滴沥不尽;慢性前列腺炎及前列腺增生症见上述症候者。
健客价: ¥48补血滋阴,润燥,止血。用于血虚萎黄,眩晕心悸,肌痿无力,心烦不眠,虚风内动,肺燥咳嗽,劳嗽咯血,吐血尿血,便血崩漏,妊娠胎漏。
健客价: ¥98活血化瘀,利尿消肿。用于湿热蕴结所致急、慢性肾炎水肿、血尿、蛋白尿。
健客价: ¥49清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿;泌尿系结石见上述证候者。
健客价: ¥25清热利湿,通淋排石,镇痛止血。用于泌尿系统感染,膀胱炎,肾炎水肿,尿路结石,血尿,淋沥混浊,尿道灼痛等。
健客价: ¥6.5清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛,排尿不畅或伴有血尿;泌尿系统结石见上述证候者。
健客价: ¥20清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿;泌尿系统结石见上述症候证者。
健客价: ¥39清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿;泌尿系统结石见上述症候证者。
健客价: ¥48清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥51适用于因毛细血管损伤及通透性增加所致的出血,如鼻衄、视网膜出血、咯血、胃肠出血、血尿、痔疮及子宫出血等。也用于血小板减少性紫癜,但止血效果不十分理想。
健客价: ¥12适用于因毛细血管损伤及通透性增加所致的出血,如鼻衄、视网膜出血、咯血、胃肠出血、血尿、痔疮及子宫出血等。也用于血小板减少性紫癜,但止血效果不十分理想。
健客价: ¥11