尿瘘的病因和临床表现
一、尿瘘的病因
产伤是引起尿瘘的主要原因,有坏死型和创伤型两类。坏死型尿瘘是由于骨盆狭窄或头盆不称,产程过长,阴道前壁、膀胱和尿道长时间被胎先露部压迫,以致局部缺血、坏死脱落而形成尿瘘;创伤型尿瘘是产科助产手术或剖宫产手术时操作不当直接损伤所致。
此外,妇科手术损伤、膀胱结核、生殖器放射治疗后、长期放置子宫托、膀胱结石等均能导致尿瘘,但并不多见。
二、尿瘘的临床表现
1、症状表现
漏尿:是尿瘘的主要症状,表现为尿液经漏孔从阴道流出。软产道受压所致的坏死性尿瘘常在产后3-7天坏死组织脱落后开始漏尿,而手术造成的创伤性尿瘘,常在手术后立即出现漏尿。
外阴皮肤炎:尿液长期刺激所致。表现为外阴不适、瘙痒。
尿路感染:出现尿频、尿急、尿痛等症状。
2、体征表现
妇科检查外阴有湿疹,尿液自阴道流出的表现。
尿瘘可有哪些病因?
专家表示,尿瘘是指生殖器与泌尿系统之间形成的异常通道。
尿瘘可有哪些病因?
病因一:产伤
在我国农村产伤尿瘘最常见。产伤尿瘘均为难产处理不劣所致,临床上分为坏死型和创伤型两类。坏死型尿瘘是由于骨盆狭窄或头盆相对不称,产程过长,产道软组织受压过久以致缺血坏死而形成的;创伤型尿瘘是产科助产手术或剖宫产手术直接损伤所致。
病因二:妇科手术损伤
经腹或经阴道行妇科手术时,可因解剖关系不清、操作不细致而误伤膀胱、尿道或输尿管,如损伤后未被发现,或经修补而失败者,均可形成尿瘘。在我国各大、中城市,产伤所致尿瘘已罕见,而妇科手术所致者则显着增加。
病因三:其他
阴道或膀胱结核,或晚期癌症,均可侵蚀膀胱或尿道而形成尿瘘。阴道内放置子宫托不当、外伤、腐蚀性药物或过量的腔内放射治疗,均可能导致尿瘘。
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