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注意!慢性肾炎这样治会发展到尿毒症

2017-05-26 来源:尿毒症在线平台  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:我国慢性肾病的社区发病率高达11%,全国有150多万尿毒症患者,这个数字每年还在以12万至15万的趋势上升。由于肾源不足,全国每年只有不足1/10的尿毒症患者,能进行肾脏移植手术。大多数患者需要通过长期血液净化治疗维持生命,饱受疾病折磨。

  当前我国慢性肾病存在‘三高’和‘三低’的情况,‘三高’是指发病率高、并发心血管疾病患病率高、病死率高;‘三低’是指知晓率低、防治率低、伴发心血管病的知晓率低。因此肾脏病的早期诊断和早期治疗是关键。

  慢性肾炎是导致尿毒症的最主要原因之一,已经诊断明确的慢性肾炎患者,要有良好的心态,不要悲观。只要正确面对,正规治疗,早期有效干预,阻止或延缓尿毒症的发生,仍然可以拥有良好的生活质量。最近看到很多患者是慢性肾炎所导致的慢性肾衰竭(肾功能应该损害超过50%),伴有肾性高血压,肾性贫血。病人和家属反复问到这种情况怎么处理。这里简单给大家谈谈处理原则。

  该病目前没有很特效的治疗方法,需要很多方面的综合治疗。当地医院的治疗也没有原则错误,但我们应该更加注意以下的治疗策略:

  1、本病属于慢性肾衰竭,已经纤维化硬化的肾脏不可能再恢复,所以血肌酐不能逆转到正常,治疗的目的是尽量保护她尚未损害的肾脏不要继续损害,也就是尽量可能的延缓肾功能损害的速度,即尽量减慢血肌酐的上升速度,肌酐小幅度降低。

  2、饮食方面应该低蛋白饮食,低盐饮食。

  3、治疗慢性肾炎也就是控制蛋白尿,这是延缓肾功能损害进展的基础,因为肾脏损害已经很多了,纤维化,硬化了,所以控制蛋白尿的治疗不一定效果好,但要争取一下,也就是挽救性治疗。需要评估24小时尿蛋白定量来明确治疗方案。

  4、保肾治疗,需要评估肾功能显像(ECT)看肾小球滤过率还还剩余多少决定蛋白质饮食的控制和保肾药物的治疗方案。

  5、控制高血压,高血压既是慢性肾炎、肾功能衰竭的结果,又会反过来加速残余肾功能的进一步损害,所以一定要控制高血压,除了低盐饮食,还需要不断调整高血压用药。

  6、纠正肾性贫血,需要皮下注射促红素,口服铁剂和叶酸。

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