提问者
钟医生你好,我父亲今年50多岁,去年查出来痛风,父亲也不抽烟不喝酒,没有什么不良生活习惯,这一年饮食上也是完全遵从医嘱,忌口的东西都没有吃,为什么父亲的痛风还是会时常发作呢?
钟剑球医生
您好!请问您父亲基础尿酸水平有多高?有服用降尿酸药物吗?
痛风发作主要还是因为体内嘌呤代谢障碍,食物只是诱因,不是根本原因。如果没有降尿酸治疗,单靠控制饮食很难将尿酸控制在合理范围。
而且,不注意休息、局部受凉、长时间活动、服用某些药物(如利尿剂、拜阿司匹林)等因素都可以诱发痛风发作。
提问者
我这里没有尿酸的检查报告,记得应该有400多,大夫开的药也有在吃。
主要是想问问您,痛风的患者生活中应该格外注意哪些呢?复发的频率和年纪有关系吗?
钟剑球医生
痛风患者的复发频率和年龄无关,和基础尿酸水平及尿酸水平波动有关。一般来说,尿酸水平长期控制在360μmol/L以下,发作频率会明显减小。
导致痛风发作的诱因很多,比如饮食不当、创伤及手术应激、某些药物、局部受凉受潮、过度疲劳、精神紧张、合并感染等。
生活中应该注意避免上述诱因,忌高嘌呤、辛辣刺激或高糖分饮食。啤酒、壳类海鲜、动物内脏、火锅汤底等嘌呤含量尤其高的饮食,平日应尽量避免;其他肉类和部分豆类(如黄豆、黑豆、红豆等)嘌呤含量也不低,急性发作期也应避免。最好多饮水,每日2000~3000ml,促进尿酸排泄。
与此同时,还需规律降尿酸治疗。降尿酸治疗过程中,还需定期监测血尿酸,尿酸水平不达标时需及时调整方案。
提问者
谢谢您细致的回复,我父亲饮食和用药上都完全遵医嘱,就是平时水喝得不多,也不大吃水果,我会多注意的,谢谢您!
钟剑球医生
不客气!叮嘱老人家多饮水,促进尿酸排泄,否则容易出现肾结石。而且降尿酸方案也需要根据有无肾结石来调整。
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