输尿管结石治疗需及时 简析输尿管的危害

　　输尿管是常见的疾病病之一，得了输尿管结石，常常会出现血尿和小便疼痛的情况，很多患者十分痛苦。专家强调，输尿管结石治疗要及时，否则可能引发肾积水！

　　一般而言，治疗结石都有手术与非手术法两种，输尿管结石也不例外。专家介绍，输尿管结石的治疗要依据输尿管结石的大小以及部位和数目或者形状、一侧或两侧，有无尿流梗阻、伴发感染、肾功能受损程度、全身情况以及治疗条件等进行具体分析，全面考虑，再选择合适的治疗方案。

　　一、非手术治疗

　　非手术疗法一般适合于结石直径小于1厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者，对某些临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石，亦可暂行非手术处理。

　　1.大量饮水：增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动，稀释尿液减少晶体沉淀。

　　2.中草药治疗

　　3.针刺方法：增加肾盂、输尿管的蠕动，有利于结石的排出。

　　4.体外冲击波碎石

　　专家提醒，对尿培养有细菌感染者，选用敏感药物(奥复星，灭滴灵)积极抗感染，对体内存在代谢紊乱者，应积极治疗原发疾病以及调理尿的酸碱度等等。此外，经常作跳跃活动，或对肾盏内结石行倒立体位及拍击活动，也有利于结石的排出。

　　二、手术疗法

　　结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效，无体外冲击波碎石条件者，应考虑手术治疗。

　　专家介绍，根据结石大小、形状和部位不同，常有几种不同的手术方式。术前必须了解双侧肾功能情况，有感染者先用抗菌素控制感染。输尿管结石患者在进手术室前或在手术台上术前摄尿路平片作结石的最后定位。

　　简析输尿管的危害

　　由于输尿管结石绝大多数来源于肾脏，所以输尿管结石的位置还大多集中于肾部周围，且会根据所在位置的不同而造成不同的危害。那么输尿管结石的危害有哪些呢？

　　结石可刺激、擦伤输尿管粘膜，以致出血，并发感染，致使输尿管扩张，管壁变薄，伸长弯曲更为严重；结石嵌顿处的输尿管由于炎变致使组织增生而纤维化，输尿管变厚。梗阻会引起不同程度的肾积水，损害肾实质，并发感染，还可发生肾盂肾炎、肾脓肿。

　　结石卡在输尿管上段时，疼痛会在腰及上腹部，甚至传到睪丸或外阴部；在中段时，疼痛通常在腰及下腹部；若在下端接近膀胱处时，疼痛除了在腰及小腹外，有时也会引起频尿、小便困难或解不出的症状。

　　在输尿管中、上段部位的结石嵌顿堵塞或结石在下移过程中，常引起典型的患侧肾绞痛和镜下血尿。疼痛可向大腿内侧、睾丸或阴唇放射。常伴有恶心、呕吐，有时血尿为肉眼可见。输尿管膀胱壁间段最为狭小，结石容易停留。

　　当出现在输尿管下段时，由于输尿管下段的肌肉和膀胱三角区相连，并且直接附着于后尿道，故常伴发尿频、尿急和尿痛的特有症状。在不影响尿流通过的较大结石，可仅有隐痛，血尿也轻。在孤立肾的输尿管结石阻塞或双侧输尿管阻塞，或一侧输尿管结石阻塞使对侧发生反射性无尿等情况，都可发生急性无尿，甚至肾功能不全。

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