腹部急症的超声检查适应证 结石的危害有哪些？

　　随着超声诊断技术口益提高完善，日前此项检测技术已广泛应用于临床各科的急诊诊断巾．成为内、外、妇、儿及急诊科医师在实际工作小不可缺少的诊断手段。面对急诊危重病人，临床医师会在第一时间开出超声枪测等检金单，要求起声科区师在非常短暂的时间内提供确切诊断依据。因急症诊断及病情判断的正确与否，直接关系到及时、合理术治v所以超声检查泞往也是帮个诊治过程中很重要的第一步。越卢科医师应熟知各种通府证，应能热练利用超声检测技术完成临床各种急症的检查，最终以报告的形式将检查结果进行科学、猴确的描述升作出超声诊断。

　　腹部急症的超声检查适应证

　　1．消化系统急性肝炎及重症肝炎、肝脓肿、急什胆囊炎、胆囊结石嵌顿、服总管结石梗阻、胆道蛔虫近、急件胰腺炎、慢性复发性胰腺炎、脾梗塞、脾脓肿、急性胃肠炎、急性扩张、胃、十二指肠溃疡穿孔、急件肠梗阻、急性肠套叠、总性化脓件阑尾炎。对胃、十二指肠溃疡穿孔，超声不能发现穿孔的直接征象，但可发现一些间接征象，如腹腔游离气体，腹腔积液或局部包块(肖肠穿孔后、机体可作出相应反应，如大网膜包裹局部)等。

　　2．泌尿系急症急性肾功能衰竭、急件肾盂肾炎、输尿僻结石、急性膀胱炎。

　　3．男性生殖系急症急件附宰炎、急件睾丸炎、睾丸蒂执转。

　　4．妇科急症急性盆腔炎、子宫穿孔、官颈勃着、黄体破裂、卵巢囊肿蒂挝转、卵巢血肿。

　　5．产科急症流产、异位妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、滋养细胞疾病、胎儿官内容息、胎死宫内、好娠子宫破裂。

　　6．腹部大血管腹主动脉瘤破裂、腹少动脉夹层、动脉栓寒、深静脉血栓形成。

　　7．闭合性创伤性急腹症脾破裂、肝脏损伤、肾脏损伤、胰腺损伤、膀腕损伤、腹膜后血肿、腹直肌鞘血肿。

　　8．儿科急处肝胆胰脾疾病、胃肠疾病、肾膀恍疾病。儿科急症在发病上JL有弓成人不同的特点，了解其特殊性对儿科疾病的超声诊断至关重要，所以本书将儿科总症作为一个独立章节来分析讨论。

　　结石的危害有哪些？

　　代谢性结石亦称原发性结石，在甲状夯腺功能亢进、痛风、尿路异物、长期卧床等情况下引起血尿酸、血钙增高．结晶聚合而成。其成分多为草酸钙和尿酸钙。X显影佳、质地硬。

　　感染性结石又称继发性结石，细菌产生尿酶分解尿素成氨，碱化尿液．使磷酸盐和尿酸铵过饱和而沉淀。成分以磷酸镁铵为主，x显影尚可，有分层。

　　肾输尿管结石又称上尿路结石，输尿管结石均来源于肾脏，多停留在输尿管的三个狭窄处：肾盂输尿管交界处、输尿管跨过馈血管处、输尿管的膀肮壁内段。

　　结石的危害有哪些？

　　一、损伤结石导致尿路教膜水肿、溃破和出血。

　　二、梗阻导致尿路梗阻和积水。

　　三、感染梗阻性尿路的感染率是非梗阻尿路的10倍。

　　四、致癌作用结石长期存在可刺激尿路豹膜发生鳞癌变

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