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肾病营养不良怎么办?

2017-05-15 来源:肾病康复平台  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:自从得了肾病之后,很多肾友都会出现体重下降、白蛋白下降等情况,常常听见医生(营养师)“你现在有营养不良”或“你要多吃点,小心营养不良”等。那医生(营养师)口中的营养不良到底是什么意思?我们要注意什么呢?真的出现营养不良饮食上又该如何注意呢?

  什么是营养不良

  在日常生活中,老百姓眼中的营养不良单单是指营养缺乏病,如维生素A、D缺乏等,这是狭义上的营养不良;而广义上的营养不良是包含营养过剩的,如超重、肥胖等。因此,营养不良是营养素缺乏、过多或不平衡的总称。

  对于肾病患者而言,营养不良主要是指蛋白质-能量缺乏(即蛋白质能量营养不良,PEM)。其大部分都是继发性的,维生素及矿物质缺乏可同时存在,但常常由于蛋白质能量的缺乏而被掩盖。

  1、蛋白质缺乏时血清白蛋白和总蛋白下降明显,当血浆总蛋白<45g/L、白蛋白<28g/L会出现水肿;

  2、贫血时,血红蛋白和红细胞计数也会减少,也是营养不良的指标之一;

  3、免疫指标主要有淋巴细胞计数、皮肤迟发性超敏反应等。

  饮食上如何调整

  能量摄入过低会出现消瘦、体重下降过快、免疫力低下、伤口愈合缓慢等情况。肾病患者出现营养不良时,首先也是最重要的就是增加能量的摄入。日常饮食要多选纯能量低蛋白的食物来增加能量。

  1)增加能量主要是在主食中补充,天然食物中可以选择红薯、芋头、土豆等薯芋类主食,有条件也可以食用低蛋白主食,如低蛋白大米、面条等;

  2)血糖不高也可以补充蜂蜜、白砂糖、葡萄糖等;

  3)血脂不高时也可以多放烹调植物油来增加能量的摄入。

  很多肾友营养不良比较严重、食欲较差、消化功能较弱,在补充能量的时候要循序渐进,不能盲目的增加食量。

  营养不良常会伴有一些并发症的发生,如贫血、水电解质紊乱等。当出现贫血时,除临床积极治疗,饮食上可增加含铁丰富的是食物,如动物血、红色肉类

  (肾病患者常会出现一系列并发症,不推荐动物肝脏)。

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