腹部急症的超声检查适应证 结石的检查方法有哪些？

　　面对急诊危重病人，临床医师会在第一时间开出超声枪测等检金单，要求起声科区师在非常短暂的时间内提供确切诊断依据。因急症诊断及病情判断的正确与否，直接关系到及时、合理术治v所以超声检查泞往也是帮个诊治过程中很重要的第一步。越卢科医师应熟知各种通府证，应能热练利用超声检测技术完成临床各种急症的检查，最终以报告的形式将检查结果进行科学、猴确的描述升作出超声诊断。

　　腹部急症的超声检查适应证

　　1．消化系统急性肝炎及重症肝炎、肝脓肿、急什胆囊炎、胆囊结石嵌顿、服总管结石梗阻、胆道蛔虫近、急件胰腺炎、慢性复发性胰腺炎、脾梗塞、脾脓肿、急性胃肠炎、急性扩张、胃、十二指肠溃疡穿孔、急件肠梗阻、急性肠套叠、总性化脓件阑尾炎。对胃、十二指肠溃疡穿孔，超声不能发现穿孔的直接征象，但可发现一些间接征象，如腹腔游离气体，腹腔积液或局部包块(肖肠穿孔后、机体可作出相应反应，如大网膜包裹局部)等。

　　2．泌尿系急症急性肾功能衰竭、急件肾盂肾炎、输尿僻结石、急性膀胱炎。

　　3．男性生殖系急症急件附宰炎、急件睾丸炎、睾丸蒂执转。

　　4．妇科急症急性盆腔炎、子宫穿孔、官颈勃着、黄体破裂、卵巢囊肿蒂挝转、卵巢血肿。

　　5．产科急症流产、异位妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、滋养细胞疾病、胎儿官内容息、胎死宫内、好娠子宫破裂。

　　6．腹部大血管腹主动脉瘤破裂、腹少动脉夹层、动脉栓寒、深静脉血栓形成。

　　7．闭合性创伤性急腹症脾破裂、肝脏损伤、肾脏损伤、胰腺损伤、膀腕损伤、腹膜后血肿、腹直肌鞘血肿。

　　8．儿科急处肝胆胰脾疾病、胃肠疾病、肾膀恍疾病。

　　结石的检查方法有哪些？

　　结石患者一般有无泌尿系梗阻、感染和异物史，有无甲状旁腺功能亢进、痛风、肾小管酸中毒、长期卧床病史。

　　结石的检查方法有哪些？

　　1．尿液检查常规检查尿液中有无红细胞、脓细胞及晶体．并应测定尿PH值、钙、磷等。

　　2．血液检查了解钙、磷及尿酸等水平；甲状旁腺素(叮H)测定，以了解甲状旁腺功能。

　　3．结石成分测定化学定性或定量分析，了解结石含有的主要成分。

　　4．B型超声检查了解尿石部位、大小、宵及输尿管积水情况。

　　5．X线检查泌尿系平片能发现95％的尿石；不显影的阴性结石通过尿路造影检查可以发现，其中排泄性尿路造影还可以了解肾功能情况。

　　6．膀胱镜检查可直接观察到膀胱内结石的情况，并可同时进行碎石及取石术。检查禁忌证：①尿道狭窄以致无法插入膀胱镜；②膀胱容量小于50mL(易招致膀胱穿孔)；③膀胱急性炎症期；④全身出血性疾病；⑤l周内使用过膀胱镜；⑥心血管功能严重不全，全身衰竭。

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