肾小球滤过率的那些事

2017-05-12 来源：肾病康复平台标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：肾小球滤过率(GFR)是指单位时间内通过肾小球滤过的血浆量，与有功能的肾小球数量直接相关，是评估肾脏滤过功能的最佳指标。本文就临床上常见的GFR相关问题进行了总结，供大家参考、学习。

　　GFR的临床意义

　　绝大多数正常人GFR≥90ml/min/1.73m2

　　无肾损伤的老人、婴儿，GFR也可为60-89ml/min/1.73m2

　　GFR60-89ml/min/1.73m2持续3个月或以上伴肾损伤(如持续性尿蛋白)，提示肾脏病早期

　　GFR<60ml/min/1.73m2持续3个月或以上，提示慢性肾脏病(CKD)

　　年龄对GFR的影响

　　随着年龄的增长，GFR会逐渐降低，下降幅度具有个体差异。老年患者GFR降低是不良结局—如死亡和心血管疾病—的独立预测因素。各年龄阶段正常GFR平均值见下表：

　　影响血肌酐的因素

　　肌酐清除率的使用指征

　　当使用血肌酐评估不准确时，可考虑使用肌酐清除率，常见情况有：

　　年龄和体型极端

　　严重营养不良或肥胖

　　骨骼肌疾病

　　截瘫或四肢麻痹

　　素食饮食

　　肾功能迅速恶化

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配合低蛋白饮食，预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。

配合低蛋白饮食，预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25ml的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40g或40g以下。

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