幼女的外阴瘙痒多因炎症、寄生虫等引起。这是由于她们的卵巢功能尚不健全,阴道自然防御机能较差,容易患多种细菌性或非细菌性外阴阴道炎,出现外阴瘙痒。
进入青春期后,少女的阴道上皮增厚,并出现阴道皱襞,阴道内的内分泌物也由于富含乳酸杆菌而呈酸性反应,分泌量也增多,自然防御机能明显增强。此时,外阴瘙痒多因不讲外阴部卫生而出现外阴阴道炎或前庭大腺炎等引起。初潮后如果不注意月经期的阴部卫生,经血和阴道分泌物可污染和刺激外阴部而引起瘙痒,甚至发展为炎症。
滴虫性外阴阴道炎的发病率在青春期后明显增多,这是因为雌激素所引起的阴道酸性环境是滴虫感染的先决条件,因此幼女中少见的滴虫感染到了青春期后便明显增多。少女感染滴虫主要通过公共浴池、浴盆、浴巾、便器、与患病亲属接触等间接途径所致。
此外,外阴瘙痒也可能是全身性疾患,如糖尿病、黄疸、白血病、贫血病等的症状之一。这时可以伴有其他相应的临床表现,仔细问诊和检查后不难发现原发疾患。有时外阴瘙痒也可成为全身性疾患的第一症状,如糖尿病时的阴部霉菌感染;股癣,疥疮等其他皮肤病也可引起外阴瘙痒。
引起外阴瘙痒的原因还有精神因素,如过分将注意力集中于阴部,因其他人谈论外阴瘙痒或搔抓时引起条件反射等都可造成外阴瘙痒。
为预防疾病发生,应对青少年加强卫生宣传教育,坚持和养成良好的卫生习惯。如果发生外阴瘙痒症状不要讳疾忌医,要及时诊治,千万不要自己乱用药或为庸医所骗而耽误病情。
外阴瘙痒或是“营养不良”导致
有些女性外阴总是瘙痒无比,可是去医院检查白带却看不出什么异常。被当作阴道炎治疗了很长时间,症状却始终得不到好转。这是一种目前病因尚不明确的外阴上皮非瘤样病变,常伴有阴唇的萎缩和外阴颜色的变淡,甚至还有癌变的风险。
专家表示,虽然阴道炎也会使女性患者感到瘙痒,但患有外阴营养不良的女性,检查白带时通常看不出什么异样,只有仔细观察患者的外阴,才能发现它们的颜色比健康女性的外阴要淡一些,有些患者外阴还会出现皲裂,或出现明显的阴唇萎缩或苔藓状改变。
外阴营养不良也叫外阴白斑或外阴白色病变,在医学上被统一称为外阴上皮非瘤样病变,除了奇痒无比之外,这个病还有一个特别让患者感到担心的特点,那就是可能有癌变的风险。
外阴营养不良的类型
根据专家介绍,外阴营养不良主要有三种类型:外阴上皮鳞状增生、外阴硬化性苔藓及两种的混合。如果患的是第一种,患者会感到钻心地痒,而且会越抓越痒,越抓越疼;而第二种情况的患者虽然不一定会痒,但容易出现阴唇萎缩,从而影响性生活。
外阴上皮鳞状增生多发生于30~60岁的女性,初期表现为外阴皮肤变红或变白,发生部位多在阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮、阴唇后联合等;外阴硬化性苔藓则多发生于绝经期女性、青春期少女和幼女,主要表现为外阴表皮的增厚和苔藓状改变,并且伴有萎缩症状,部分患者没有瘙痒症状。
幼女患者别用雄激素软膏
幼女同样可能患上外阴营养不良,有些孩子会觉得痒,甚至用手去抓外阴,如果家长在给幼女洗澡时仔细观察,就会发现孩子的阴唇周围出现一圈疹子状的改变。
提醒家长,幼女中的外阴营养不良患者,通常到青春期会自然好转,因此并不一定需要治疗。即使接受治疗,幼女也绝不能使用雄激素的软膏,因为这会影响她们的发育,甚至使她们出现阴蒂肥大等男性化的症状。“
专家提醒:女性患者在盆浴或敷药时可轻轻拍打感觉痒的地方,这种做法相当于按摩,既可以促进药物的吸收,也可以暂时缓解痒的症状。
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