尿毒症就一定要透析吗？长期服胃药会引发尿毒症？

2017-05-08 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：尿毒症患者正深受着尿毒症带来的重大伤害，有身体上的，有心理上的，寻求最有效的治疗方式控制病情，减缓病情，保证生活质量是广大患者的心愿。那么得尿毒症就一定要透析吗？

　　得了尿毒症一定要透析吗

　　尿毒症患者之所以存在高毒素血症、高血压、贫血、低钙血症、酸中毒，恶心、呕吐，水肿等，是因为由于各种原因导致的肾脏缺血缺氧，肾脏固有细胞逐渐变性坏死，肾脏发生纤维化，肾功能逐渐丧失，肾脏的排毒、内分泌、调节酸碱平衡，浓缩尿液、屏障功能等明显降低所致。

　　因此，要想摆脱尿毒症透析或延长透析时间，唯一的方式就是阻断肾脏纤维化，保护残存的肾单位，逆转肾功能，修读受损的肾脏固有细胞，逐步恢复肾脏排毒能力，当肾脏排毒达到与每天机体代谢所产生的肌酐、尿素氮平衡时，从而远离透析或换肾。能否摆脱透析，取决于健存肾单位的多少，及受损肾脏固有细胞受损程度，只要健存肾单位足够多，受损的固有细胞修复到位，就能摆脱透析或换肾治疗。

　　然而，往往大部分刚刚进入尿毒症患者，在尿毒症治疗方面存在严重的误区，花很多钱，吃很多药，行血液透析，只是对症治疗，没有从根本上去修复受损的肾脏固有细胞，恢复肾脏本身的排毒能力，导致残存的肾脏细胞继续坏死，肾功能进一步恶化，错过肾脏修复的可逆期，最终只能做尿毒症透析、换肾治疗。

　　尿毒症透析能活几年与透析的并发症也有关：

　　1、透析失衡综合征是透析患者常见的并发症。

多见于初次透析、快速透析或透析结束后不久发生。表现为焦虑、烦燥、头痛、恶心、呕吐，有时血压升高；中度者尚有肌阵挛、震颤、失定向、嗜睡；重度者可有癫痫样大发作、昏迷、甚至死亡。预防措施：首次透析时间不宜超过4小时，透析液中钠浓度不宜过低，超滤脱水不宜过快。出现症状时，轻者给静注50%葡萄糖液50～100ml，肌注异丙嗪25mg;重者应给甘露醇或白蛋白等，减低透析器中负压及流量。

　　2、发热

　　透析早期发热，多由于透析系统冲洗不净，致热原存在或预充血液快速进入体内产生输血反应所致；如透析后体温持续上升多提示感染，应寻找发热原因，并作相应处理。

　　长期服胃药会引发尿毒症？

　　慢性肾衰竭，俗称“尿毒症”，是危及人类健康的重大疾病之一，给家庭和社会带来了沉重的经济负担，我国目前尿毒症患者人数已超过一百万人，不少因此而失去宝贵的生命。

　　老年胃病患者尤其注意，老胃病也不能长年吃一种药，要定期去医院就诊，严格遵医嘱用药。长期服用含铋剂胃药的患者，脑、肾功能易受损，严重者将出现尿毒症、记忆力减退等。长期服用胃病药会得尿毒症么？

　　有的胃药如丽珠得乐、胃得乐、胃必治等药物一般都含铋剂。铋属金属物质，如果服用时间太长，会沉积于脑部和肾脏。医生在给患者开这类药物时，医嘱疗程最长是两个月。但很多患者并不了解这个情况，他们自行到药店买药，自作主张地服用几个月甚至一年。长期服用含铋剂药物的患者，如出现排尿异常、记忆力和判断力减退，应尽早到医院检查。

　　一些胃病患者在服药时认为西药副作用较大，因此会在胃痛时服用西药来止痛，平时则选择中药来养胃。专家指出，这种做法也不正确。据介绍，有同样作用的药物往往有同样的成分，尽管中药都是草药提取但其活性成分可能与西药相同，所以如果必须同服中药和西药，一定要听医生的建议。

　　温馨提醒：患者应根据自身情况选择适合的透析方法。目前国际上治疗终末期肾病的发展趋势是运用“一体化治疗”，所谓尿毒症的“一体化治疗”指的是在尿毒症病程的不同阶段，根据患者的特点合理安排不同的肾脏替代治疗方式(包括腹膜透析、血液透析和肾脏移植)，以提供给患者最佳的治疗效果、最好的生活质量和最长的生存期。

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