医生不看尿蛋白几个加号？原来看的是这个

　　昨天上午在A座4楼遇见这事儿，一位患者坐在病床上，一头雾水的样子拿着化验单问医生，以为检查出错了。

　　医生咧嘴一笑，扭头问隔壁床的病人：

　　“你知道是为什么吗？”

　　“啊？尿常规和24小时尿蛋白定量，好像有点儿差别很正常啊，我也不怎么知道是为啥。反正我蛋白定量比他低1g多，比他好点。”

　　“这么说也对”医生讲：“一个人在喝水较多、没怎么出汗、尿量很多的时候，那么蛋白尿浓度就是低的，查出来的加号就会少。而当他喝水少、出汗又多、尿量少的时候，浓度就是高的，查出来的加号会变多。

　　“因为尿常规中蛋白的加减号，只能反映受检者这一次尿的蛋白尿大概浓度，而这个浓度会受到喝水量、生理节律、体位、运动、尿量的影响。能反应尿蛋白严重程度的金标准是24小时尿蛋白定量。

　　我们通常理所当然地认为加号越多，代表蛋白尿程度就越严重，但实际情况并不是这样的。

　　肾内科的医生会要求患者查24小时尿蛋白定量，目的就是看全天的尿蛋白排泄情况，这个值，才会尿蛋白的严重程度。

　　24小时蛋白尿定量一般可以大概分为：轻度、中度、重度蛋白尿。

　　轻度蛋白尿：小于1g/24小时

　　中度蛋白尿：1g~3.5g/24小时

　　重度蛋白尿：大于3.5g/24小时

　　再来说说潜血

　　潜血不看加减号，看红细胞。

　　潜血（隐血）看加减号也不准确，当你问医生潜血几个加的时候，肾内科医生也会“嫌弃”这样的不准确说法，这是因为很多人的潜血是假阳性。

　　那医生看什么？

　　看的是镜检红细胞数，血尿的诊断标准也不是由潜血而定，而是镜检红细胞大于3/HP才能称为血尿。

　　当我们认真去对待自己的身体，去学习和了解这些常识的时候，才能逐步了解自身病情，能跟医生进行更好的沟通，是不是？