大多数肾外伤为钝性损伤所致,少数的开放肾损伤常合并腹内其他脏器损伤.病理肾如肾积水、肾肿瘤受伤后更易破裂。按损伤程度分为轻度损伤和严重损伤,轻度损伤包括肾挫伤,1cm以下的肾裂伤。严重损伤包括1cm以上的肾裂伤、肾贯通伤、肾粉碎伤及血管损伤。肾重建技术的发展使肾切除率大为减少,cT的应用使肾损伤诊断处理更准确。
引起肾损伤的原因有哪些?
1.直接暴力肾区受到直接打击,伤员跌倒在一坚硬的物体上,或被挤压于两个外来暴力的中间。
2.间接暴力人自高处跌落时,双足或臀部着地,由于剧烈的震动而伤及肾脏。
3.穿刺伤常为贯通伤,可以损伤全肾或其一部分,一般均伴发腹腔或胸腔其他内脏损伤。
4.自发破裂肾也可无明显外来暴力而自发破裂,这类“自发性”的肾破裂常由于肾脏已有病变,如肾盂积水、肿瘤、结石和慢性炎症等所引起。
肾损伤后该怎么护理
肾脏前后左右都受到其他器官保护,但是在外力的作用下,还是会受到损伤。人体受到刀刺伤或交通事故等直接暴力,会直接导致肾脏受损,称为肾损伤。如果肾损伤,我们该如何护理呢?
常见的肾损伤护理措施
1、生活护理
保守治疗及肾部分切除时,遵医嘱绝对卧床休息,卧床期间协助病人完成生活护理,做到七洁,即皮肤、头发、指甲、会阴、口腔、手足、床单位的干净整洁,使病人感到舒适。饮食要清淡,不吃易引起腹胀的食物,如牛奶、大豆等。保持管路的清洁,每天清清尿道口1~2次,尿管定期更换,尿袋定期更换。保持排便通畅,多吃水果、蔬菜等粗纤维食物,必要时服润肠药。
2、心理护理
肾损伤后病人情绪紧张、恐惧,护士在密切观察病情的同时要向病人宣讲损伤后注意的问题,有血尿是损伤后的临床表现之一,要严格按医嘱卧床休息,以免加重损伤。术后给予病人及家属心理上的支持,解释术后恢复过程。术后疼痛,胃肠功能不良,各种引流管的安放多为暂时性,若积极配合治疗和护理可加快康复。
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