说到肾病患者的饮食原则,无非就是三大重点:低盐、低脂、优质低蛋白。但无论是矫枉太过还是不及,都会出现问题。
除此三低之外,还有一高,大家应该注意,高热量食物肾病患者应该适当多吃。
1、低盐饮食
我相信很多肾友听“低盐饮食”已经听得耳朵起茧子了,那为什么我还要再强调一遍呢?因为你们很多人中,能真正做到正确低盐饮食的人很少。
听到低盐,有人干脆炒菜就不加盐了,每天都是水煮白菜,嘴都淡出个鸟了,幸福指数大大降低嘛~我想告诉大家的无非就是“适可而止”,低不代表无,控制不代表禁止。
高盐饮食有什么危害?
加重水肿--人们患上慢性肾病之后,肾功能下降,排泄能力降低,容易出现水肿的症状,就是专业上所说的“水钠潴留”。而食盐的主要成分就是钠,摄入过多的盐会加重肾脏的负担,加重“水钠潴留”,最后导致水肿加重。
导致高钠血症和加重高血压--人们做菜为了追求色香味俱全会加入大量的盐和味精,吃的太多也会导致高钠血症和加重高血压等问题。
降低药物疗效--高盐饮食会使普利类和沙坦类药物产生抵抗,从而降低这类药物对蛋白尿的疗效。
肾病患者应摄入多少盐量?
我在前面说了,低盐不代表无盐,每天都吃清水煮白菜未必对身体好。那么肾病患者每天应摄入多少盐量才合适呢?
在此建议大家摄入盐量:6g/每天。
控盐小技巧
1)少吃潜藏的含盐量大的饮食,比如:
咸菜、酱含盐量过高;
醋和味精也含有大量的钠,本质上也是和盐一样的;
煲汤,炖菜的时候为了增加口感,增加盐量,但口味不重不代表含盐少;
碳酸饮料中含有大量的盐,而且会导致钙吸收障碍;
2)将盐量平均分配到三餐
把每天需要摄入的6g盐平均分配到早、中、晚餐中,就不必担心吃多了某种菜会摄入盐量超标。
3)不吃盐腌制的食品
腌制的食物盐分的含量非常的高,尽量少吃或者不吃。
4)外出就餐
最好跟身边的亲戚朋友说明自己的情况,在就餐时提醒厨师少放盐;如果要顾及别人,不能完全按照自己口味,就准备一杯清水,吃菜时过一下,会减少一部分盐。
2、优质低蛋白
如今在慢性肾病患者饮食原则中“优质低蛋白”已经成为了一种潮流,去医院医生总是强调慢性肾炎的患者要注意“优质低蛋白饮食”。
什么是优质蛋白?
优质蛋白是指那些必须氨基酸含量比较高,在体内代谢以后产生的含氮物质比较少,生物利用度比较高,营养价值比较高的蛋白,包括动物优质蛋白和植物优质蛋白。
进食优质蛋白,可以减少肾病患者的蛋白尿的排出,减轻肾小球老高滤过的状态,从而减轻肾脏病的损害。
哪些食物是优质蛋白?
动物优质蛋白比如:瘦肉丶牛奶、鸡蛋等;
植物优质蛋白比如:豆制品。
豆制品?
对,你没看错,是豆制品。之前我已经为大豆平反了,大家可以查看相关文章:最新研究结果表明,肾病患者可以吃大豆!
为什么要求限制蛋白摄入?
对一般的肾病患者来说,吃的蛋白越多,从尿中漏出的蛋白越多,会加重蛋白尿,从而使病情加重。(关于蛋白尿是如何形成的,之前我们专门出了漫画解释,有图有真相:【漫画】蛋白尿是怎么形成的呢?)
对于肾衰患者,吃的蛋白越多,对于肾脏的负担越重,当超过肾脏的承受范畴就会出现肌酐升高,肾功能下降。
有的患者一听医生说要控制蛋白摄入,就干脆不摄入蛋白了,不吃肉、不吃鸡蛋、不喝牛奶,这完全是违背了医生叮嘱的初衷啊!
人每天都需要通过食物来摄入一定的蛋白质满足身体的需求,如果蛋白摄入不足,也会带来负氮平衡和肌肉分解等问题,加重肾脏负担!
透析前的肾脏病患者,建议每日蛋白质的摄入量为0.6-0.8g/Kg(体重),如70kg体重,蛋白质摄入为42-56g/天,约一两。
简单的计算每日摄入蛋白的方法如下:
食物蛋白含量清单
1两肉7g蛋白
1个蛋7g蛋白
1袋奶7g蛋白
1斤瓜菜5g蛋白
1份水果1g蛋白
3、低脂
听到脂肪就知道跟肥胖有关,肥胖有可能会引起高血压、高脂血症,这些都是加速肾功能下降的因素。
什么是低脂饮食?
甘油三酯、胆固醇比例较少的食物被称之为低脂饮食。
为什么要低脂饮食?
肾病综合征患者除了大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿以外,还有一个重要病症,那就是高脂血症,也就是说血脂过高。所以说,患者应该低脂肪饮食。
哪些食物是低脂食物?
低脂肪的食物:豆汁、土豆、山药、胡萝卜、大葱、菜花、冬瓜、黄瓜、茄子、蘑菇、番茄、豆腐、青菜等;
降脂食物:玉米、燕麦、洋葱、大蒜、茄子、鱼、等;
4、高热量
最后压轴出场的是大家平时容易忽视的一个问题,就是高热量的摄入。
惊呆了,为什么要吃高热量食物?
一般来说,身体需要一定的热量来进行运动和生长,还有维持体温。而对于肾病患者来说,吃高热量食物和吃低蛋白食物是有关的。
上面说了我们要控制蛋白的摄入,如果摄入的热量也不够,那么蛋白质就被强行充当热量,这样一来,蛋白质会产生更多的废物,加重肾脏的负担。
日常热量来源
1)碳水化合物
主食:大米、小米、小麦等;
非主食:面包、土豆、水果、饼干等;
2)脂肪
脂肪主要来源是肉类和油脂。
一般来讲,动物的油脂含胆固醇及饱和脂肪酸高,不饱和脂肪酸少。相反,大多数植物油酯含胆固醇及饱和脂肪酸低,不饱和脂肪酸多。所以肾病综合征患者要少吃动物油,多吃植物油。
植物油譬如葵花籽油、玉米胚油、芝麻油等等。
肾病患者应摄入多少热量?
肾病患者一天应摄入30-35kcal/kg热量才达到标准。
大家有时会抱怨,得了肾病这也不能吃那也不能吃,每次吃饭的时候都想撞墙。实际上并不是肾病患者才应该对饮食有严格要求,健康人也需要,只不过疾病来临之前自己比较放肆,但是这些年因为饮食无节制患上高血压和高脂血症的大有人在,整个社会呈现一种亚健康状态。
只要是对自己身体好,节制一些又何妨,毕竟喜欢才会放肆,而爱是克制,对吗?
黄葵胶囊:清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。 尿毒清颗粒:通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中 医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥2320益气健脾,活血化瘀,通腑泄浊。用于脾失运化,瘀浊阻滞,升降失调所引起的腰痛疲倦,面色萎黄,恶心呕吐,食欲不振,小便不利,大便粘滞及多种原因引起的慢性肾功能不全见上述症候者。
健客价: ¥50益气健脾,活血化瘀,通腑泄浊。用于脾胃气虚、浊瘀内阻、升降失调所致的面色萎黄、腰痛倦怠、恶心呕吐、食欲不振、小便不利、大便黏滞;慢性肾功能不全见上述证候者。
健客价: ¥52益气健脾,活血化瘀,通腑泄浊。用于脾失运化,瘀浊阻滞,升降失调所引起的腰痛疲倦,面色萎黄,恶心呕吐,食欲不振,小便不利,大便粘滞及多种原因引起的慢性肾功能不全见上述症候者。
健客价: ¥42益气健脾,活血化瘀,通腑泄浊。用于脾失运化,瘀浊阻滞,升降失调所引起的腰痛疲倦,面色萎黄,恶心呕吐,食欲不振,小便不利、大便粘滞及多种原因引起的慢性肾功能不全见上述症候者。
健客价: ¥39高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血浆
健客价: ¥601.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL
健客价: ¥511.高胆固醇血症: 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的Ⅱa和Ⅱb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血
健客价: ¥31通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
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健客价: ¥50生精胶囊(廖元和堂):补肾益精,滋阴壮阳。用于肾阳不足所致腰膝酸软,头晕耳鸣,神疲乏力,男子无精、少精、弱精、精液不液化等症。 左卡尼汀口服溶液(东维力):用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性肾衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。 天然维生素E软胶囊(汤臣倍健):抗氧化,延缓衰老,可用于预防流产、不孕症、早产等的辅助治疗。
健客价: ¥1600用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性肾衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。
健客价: ¥56慢性肾衰合并骨质疏松症、甲状旁腺功能低下及抗维生素D的佝偻病患者。
健客价: ¥23.5阿托伐他汀钙片: 高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降
健客价: ¥649高血压与充血性心力衰竭。
健客价: ¥40.381.高血压;2.心力衰竭。
健客价: ¥6.51.高血压;2.心力衰竭。
健客价: ¥111用于高血压,心力衰竭。
健客价: ¥51.高血压;2.心力衰竭。
健客价: ¥5