肾绞痛表现分为三个临床阶段:
1.急性期
典型的发作多发生于早间和晚上,能使患者从睡眠中痛醒。当发生在白天时,疼痛发作具有一定的缓慢性和隐匿性,常为持续性,平稳且逐渐加重。有些患者疼痛在发病后30分钟或更长时间内达到高峰。
2.持续期
典型的病例一般在发病后1~2个小时达到高峰。一旦疼痛达到高峰,疼痛就趋向持续状态,直至治疗或自行缓解,最痛的这个时期称为肾绞痛的持续期,该时期持续l~4小时,但也有些病例长达12小时。
3.缓解期
在最终阶段,疼痛迅速减轻,患者感觉疼痛缓解。
治疗肾绞痛,首要的任务是镇痛和解除肾盂和输尿管平滑肌痉挛。解除了肾绞痛,我们还得关注泌尿系结石。
泌尿系结石的表现
我国泌尿系结石发病率约为150-200/10万人,其中25%的患者需要住院治疗。泌尿系结石包括上尿路结石(肾结石、输尿管结石)和下尿路结石(膀胱结石、尿道结石).
上尿路结石主要表现为:
患侧肾区疼痛、血尿、恶心、呕吐,膀胱刺激征。
膀胱结石的典型症状为:
排尿突然中断,
改变体位后又可继续排尿。
泌尿系结石的诊断
典型临床表现结合B超、泌尿系平片、静脉尿路造影、CT等影像学检查。
泌尿系结石的治疗
1、保守治疗,直径<0.6cm,光滑、结石以下无尿路梗阻,无感染可使用保守治疗
2、体外冲击波碎石
3、经皮肾镜碎石术(PCNL)
4、输尿管镜碎石术
5、输尿管软镜碎石术
泌尿系结石的饮食禁忌
1、患有本病的患者饮食中应禁食含胆固醇高的动物肝脏、肾脏、脑、海虾、蛤蟹等。
2、少食含草酸、钙高的食品,如菠菜、油菜、海带、核桃甜菜、巧克力、代乳粉、芝麻酱、腌带鱼等。
3、最好不要喝酒、浓茶、浓咖啡。