膀胱癌患者什么时候该看医生? 膀胱癌的分类及分期

　　膀胱癌是指膀胱内细胞快速地无控制性生长。同时，细胞的形态和功能也发生了改变。在发达国家或地区发病率较高。国外，膀胱肿瘤的发病率在男性泌尿生殖系肿瘤中仅次于前列腺癌，居第2位，近年且有增加之势。

　　膀胱癌的主要症状有：

　　1、血尿。血尿又分两种，一是肉眼血尿，二是显微血尿。肉眼血尿是指眼睛可直视的带血色的尿，显微血尿是指在显微镜下可发现尿在有红细胞。这是膀胱癌最常见的症状，大约有80%-90%的病人会有这种情况发生，并且是无痛性的血尿。

　　2、尿痛。在拉尿的时候感觉膀胱疼痛。

　　3、尿频，并且尿量很少。

　　4、长期慢性的泌尿道感染症状。

　　5、在下腹部的膀胱部位可触及肿块。

　　膀胱癌一旦被确诊，往往需要马上进行治疗。在治疗期间或者恢复期间，都需要密切留意身体的各种变化，包括旧的症状是否复发、新的症状是否出现、体能、食欲和体力等。如果出现以下的症状，应该马上到医院就诊：

　　1、重新出现血尿。患者应该养成观察早晨起床第一泡尿的颜色、气味、形态的习惯。膀胱癌复发或者恶化，血尿是最典型的症状，并且带有血腥的味道。

　　2、在拉尿的时候出现疼痛。

　　3、出现背痛或者腰部疼痛。

　　4、体重出现明显的下降或者出现贫血。

　　5、食欲较差，疲惫无力并且失眠。

　　前四种症状的出现，预示着疾病复发或者恶化的可能，需要马上进行相关检查以确定原因。而第五种症状的出现可能是药物或者精神等原因引起的。机体的这种状态不利于疾病的恢复，医生可以通过药物和精神疏导等方法来调整食欲、体力和睡眠。

　　膀胱癌是膀胱内的恶性肿瘤。膀胱癌通常来源于膀胱的过渡期细胞（膀胱细胞株）。是环境影响及外在危险因子所致，但与病人的遗传学基础也有关系。在我国的泌尿系肿瘤中，不论是发病率还是死亡率均占首位，近年来发病率有增长趋势。

　　分类

　　膀胱癌的细胞类型主要是移行上皮癌（也称为尿路上皮癌），占90%左右，少见的类型有腺上皮癌和鳞状上皮癌，但这两者的恶性度很高，需要更积极的治疗。

　　根据膀胱癌的细胞形态，通常将移行上皮癌分为I,II,III级，分级越高，肿瘤的恶性度越大，肿瘤越容易发生转移和扩散，预后也就越差。但是与预后关系更密切是肿瘤分期的早晚。

　　分期

　　正常膀胱壁分为三层，内层是粘膜层，中间一层是肌肉层（由交织成网的逼尿肌构成，是排尿的动力源泉）。最外一层是很薄的桨膜层。膀胱癌是由粘膜层表面的移行上皮发生恶变而来，所以膀胱癌的分期是根据肿瘤细胞侵犯膀胱壁的哪一层来决定的。如果肿瘤局限在粘膜层之中，为浅表性膀胱癌（专业术语为非肌层浸润性膀胱癌）；如果肿瘤已经浸润到了肌肉层或浆膜层，称为浸润性膀胱癌（专业术语为肌层浸润性膀胱癌）；如果肿瘤已经转移到其它地方，则成为转移性膀胱癌。

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