尿毒症患者的全身器官有何变化？ 尿毒症前期的征兆

　　尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列症状的总称。尿毒症的症状与慢性肾功能衰竭症状的主要体现为有害物质积累引起的中毒和肾脏激素减少发生的贫血合骨病。尿毒症症状早期最常见的是恶心、呕吐食欲减退等消化道症状。进入晚期尿毒症阶段后，尿毒症的症状就会表现在全身系统的紊乱，出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况，危及生命。

　　在尿毒症期，除上述水、电解质、酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等进一步加重外，还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现，尿毒症的症状可分述如下：

　　一、皮肤

　　皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状，可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的；有人则认为与继发性甲状旁腺功能亢进有关，因为切除甲状旁腺后，能立即解除这一痛苦的症状。此外，患者皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色。皮肤颜色的改变，以前认为是尿色素增多之故，但用吸收分光光度计检查，证明皮肤色素主要为黑色素。在皮肤暴露部位，轻微挫伤即可引起皮肤淤斑。由于汗液中含有较高浓度的尿素，因此在汗腺开口处有尿素的白色结晶，称为尿素霜。

　　二、神经系统

　　神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期，患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐；最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。这些症状的发生与下列因素有关：①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性；②电解质和酸碱平衡紊乱；③肾性高血压所致的脑血管痉挛，缺氧和毛细血管通透性增高，可引起脑神经细胞变性和脑水肿。

　　三、呼吸系统

　　酸中毒时尿毒症患者呼吸慢而深，严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸。患者呼出的气休有尿味，这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的缘故。严重患者可出现肺水肿，纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变，肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症；肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。

　　四、心血管系统

　　慢性肾功能衰竭者尿毒症期由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用，可发生心力衰竭，心律失常和心肌受损等。由于尿素（可能还有尿酸）的剌激作用，还可发生无菌性心包炎，患者有心前区疼痛；体检时闻及心包摩擦音。严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。这就是尿毒症症状在心血管系统的表现。

　　五、消化系统

　　尿毒症患者消化系统的最早尿毒症症状是食欲不振或消化不良；病情加重时可出现厌食，恶心、呕吐或腹泻。尿毒症的这些症状发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨，氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。尿毒症患者常并发胃肠道出血。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。

　　由于很多人在尿毒症早期没能及时的治疗，使得尿毒症到晚期无法治愈。那么如何在早期就能发现尿毒症呢？尿毒症早期的征兆是什么呢？下面我们一起来了解一下吧！

　　尿毒症前期的征兆：

　　一、尿量改变。由于肾脏滤过功能下降，部分病人随病程进展尿量会逐渐减少。经研究发现，即便是尿量正常，由于尿液中所排除的毒素减少，质量下降，不能排出体内过多的废物，所以在一定程度上尿量并不能完全说明您肾脏功能的好坏。

　　二、面色泛黄。这是由于贫血所致，由于这种征兆的发生和发展十分缓慢，因而在一段不太短的时间内不会出现明显的“反差”，就像人们在早晚见面难以发现各种缓慢发展的变化一样。

　　三、困倦、乏力。这可能是尿毒症最早的征兆之一，但最容易被忽略，因为引起困倦、乏力的原因的确太多了。石家庄肾病医院肾病中心接收过很多在事业上“全力搏杀”的人，他们大多归咎于工作紧张和劳累。若稍加休息而症状好转，则更易被忽视。

　　四、浮肿。这是一个比较易觉察的现象。是因肾脏不能清除体内多余的水分而导致液体滞留在体内组织间隙，经研究发现，浮肿早期仅在踝部及眼睑部浮肿，休息后消失，若发展到持续性或全身性浮肿时，已病不轻矣。

　　如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨：让每一个人更健康。