想让痛风变“乖”，首先自己得变乖！日常养护很重要！

　　痛风防复发，就要降尿酸。降尿酸无非就是“堵源头”、“通出口”，即减少尿酸生成，或促进尿酸排泄。

　　想让痛风变“乖”，首先自己得变乖！饮酒（啤酒与白酒），大量食用肉类、海鲜（如贝类）、动物内脏，饮用富含果糖的饮料，剧烈运动，突然受凉，肥胖，疲劳，饮食、作息不规律，吸烟等均为痛风的危险因素。

　　具体应该怎么做呢？下面就从饮食、环境、运动四个方面进行了详细分析。

　　饮食篇

　　非药物方式控制尿酸的原则是“三低一高”，即低嘌呤、低体重、低盐低脂，以及大量饮水。

　　怎么吃

　　根据每100克饮食中嘌呤的含量，可以把日常的食物分为甲、乙、丙三级。原则是，禁食甲级食物，少量食用乙级食物，可食用各种丙级食物。

　　甲级（含嘌呤150~1000毫克）：动物内脏、肉脯、肉汁、沙丁鱼、蚝、蛤；

　　乙级（含嘌呤50~150毫克）：肉、鱼、豆、菠菜、豌豆、扁豆类、海味；

　　丙级（含嘌呤0~15毫克）：蔬菜类、果汁类、乳类、蛋类、乳酪类、谷类及其制品。

　　○肉：要水煮，肉汤不能喝

　　肉类要少吃，怎样吃更保险？张益民推荐一个好办法：水煮，煮后弃汤，只吃肉；最好连续煮两遍。

　　因为，汤里的嘌呤比肉里的还多。“水煮后，肉里的嘌呤会大量溶到汤中，煮越久，析出的越多。肉汤表面的白色油层里，就含有大量嘌呤。”

　　担心肉的营养丢失在汤里？这种担心大可不必。张益民说：“营养物质在汤里的溶解度有限，大量的营养物质还保留在肉里，所以吃肉比喝汤更有营养。”

　　○蔬菜：有些也含高嘌呤

　　痛风病人应该多吃蔬菜，有试验表明，进食大量的蔬菜可碱化尿液，有利于尿酸排泄，从而降低血尿酸水平。

　　但是，香菇、莴笋、豌豆、四季豆、菜花等蔬菜，嘌呤含量也高，不宜多食。

　　○调味料：不能过量食用

　　蚝油、鲍鱼汁、海鲜酱、香菇酱、浓缩鸡汁等食品调味料嘌呤含量也很高，不能过量食用。

　　2012年美国风湿病学会痛风指南就明确指出，应限制食盐，包括酱油和调味肉汤的摄入。

　　○水果：少吃含糖量高的

　　含糖量高的水果并不宜多吃。因为绝大多数水果含有果糖，果糖能加速尿酸合成，还可通过增加胰岛素抵抗及循环胰岛素水平，间接增加血尿酸水平。

　　控制尿酸，应该这样吃水果：

　　●少吃含糖量高的水果：荔枝、龙眼、橙子、菠萝、葡萄、水蜜桃、波罗蜜、香蕉、鲜枣；

　　●适当吃含糖量低的水果：苹果、梨、西瓜、柠檬、杏、李子；

　　●多吃含维生素C多的水果，有助于降尿酸：酸枣、黑加仑、番石榴、猕猴桃。

　　○糖：痛风患者不宜吃糖

　　痛风病人不宜吃糖，包括蜂蜜。过多摄入糖对代谢性疾病有害无益，这已是医学界的共识。

　　○醋：喜欢就可以吃

　　因为有酸味，不少痛风病人将醋列为酸性食物，不敢食用。实际上吃不吃，可全看口味取舍。醋虽然味酸，但进入体内后会转化为碱性物质，所以对尿酸并无影响。

　　怎么喝

　　促进尿酸排泄，多喝水是简便有效的方法。但是，喝什么水，怎么喝，也有讲究。

　　○白开水：每天保证1500~2000毫升

　　不仅疼痛发作时要喝水，平常也要保证1500~2000毫升的饮水量，相当于每天喝5~6瓶350毫升的小瓶矿泉水。这是最经济的降尿酸药物。

　　○酒：啤酒白酒当戒，葡萄酒可少饮

　　“当然建议戒酒，特别是啤酒和白酒。啤酒是'液体面包'，本身就含高嘌呤，白酒度数高，二者均对痛风患者不利，要尽量避免。”专家表示。

　　至于葡萄酒，有研究显示，其与高尿酸没有明显相关性，不增加痛风风险。所以在间歇期可以少量饮用。一些痛风防治指南建议，饮用量应控制在每天200毫升以内。

　　○奶制品：低脂、脱脂奶制品可降尿酸

　　多喝低脂、脱脂牛奶对痛风病人有好处。美国风湿病学会痛风指南也鼓励痛风病人喝低脂、脱脂奶制品。

　　○含糖饮料、果汁：应避免

　　无论是含糖饮料，还是果汁，都富含果糖。2012年美国风湿病学会痛风指南推荐，痛风病人应避免摄入高果糖浆甜化的饮料的摄入。

　　○咖啡：不限制也不推荐

　　患上痛风后，需要戒咖啡吗？

　　有研究表明，咖啡中的咖啡因等物质有助于促进尿酸的排泄，降低血尿酸水平。所以，习惯喝咖啡的痛风病人，不必限制。

　　而没有此习惯的人，也不推荐喝咖啡来降尿酸。因为咖啡的降尿酸作用非常轻微，相反，大量饮用咖啡可导致血钙丢失及增加骨折风险。

　　○茶：喜欢就喝

　　相比于咖啡，茶对尿酸的调节机制比较特殊。

　　研究显示，它既有类似咖啡的降尿酸机制，也有升高血尿酸的成分，二者作用相互抵消，饮茶对血尿酸水平无显著影响。张益民建议，痛风病人可根据自己的喜好选择是否喝茶。

　　○胡萝卜汁：降尿酸，没根据

　　网上流传一则新闻：一名男子，痛风发作后，喝鲜榨胡萝卜汁一周，疼痛缓解，声称是胡萝卜汁治好了痛风。这靠谱吗？

　　“这是偶然事件，只能说他很幸运。没有证据证明胡萝卜汁能够降尿酸，这可能是碱性食物，但它所带来的血液碱化，跟碳酸氢钠相比，差得太远了。不推广，不提倡。”

　　保暖篇

　　寒冷是痛风的诱因之一，所以痛风病人应注意保暖。

　　加热会增加尿酸溶解度，相反，冷却，尿酸就会析出，形成结晶，引起疼痛。白天不疼痛，就是因为手脚温暖，到夜里，手脚凉下来，或者睡觉时脚伸出被子外，那么，尿酸溶解度就会改变，尿酸析出，形成尿酸盐结晶，就会引起剧烈疼痛。

　　冬季天气寒冷，痛风的风险更大，更需做好保暖工作。

　　运动篇

　　痛风病人多做散步、太极拳、广场舞等有氧运动。“有氧运动对代谢性疾病来说，包括高尿酸血症，是一种有益的辅助治疗方式。”

　　但是，痛风病人不宜剧烈运动。高尿酸患者常常合并其他代谢疾病，如糖尿病、高脂血症等，剧烈运动会导致心肌缺血，血压升高，带来健康的风险。

　　此外，部分痛风病人，因骨骼被尿酸严重腐蚀，运动反倒可能造成应力性骨折，当量力而行。