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痛风发作怎么办?两招搞定关节痛!

2017-03-02 来源:高尿酸指南  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:以往秋水仙碱的用法是,每小时服用0.5mg,直到疼痛缓解或出现呕吐腹泻时停止加量。但研究发现,大剂量应用秋水仙碱和小剂量疗法的疗效相当,而小剂量疗法的副作用则显著减少。

  痛风不发作时,很多朋友会忘了它的存在。一旦发作,我们又常会后悔莫及:早知道我就不参加昨天的啤酒局了,以后一定要听医生的把尿酸降下来......

  急性痛风性关节炎即使不予治疗,一般在1~2周后也会自行缓解,但相信没人愿意等两周。

  第一招:药物止痛

  对于止痛药,相信大家都不陌生。痛风急性发作时的止痛药物主要有:秋水仙碱、非甾体类抗炎药、糖皮质激素。

  通常发作时用药越早,效果越好。对于初次服用这些药物的病友,一定要在医生的指导下服用。

  秋水仙碱

  秋水仙碱是痛风止痛的特效药物,但有朋友在服用后出现呕吐、腹泻等副作用,这多与用药剂量过大有关。

  以往秋水仙碱的用法是,每小时服用0.5mg,直到疼痛缓解或出现呕吐腹泻时停止加量。但研究发现,大剂量应用秋水仙碱和小剂量疗法的疗效相当,而小剂量疗法的副作用则显著减少。

  因此目前主张副作用少而疗效并不降低的小剂量疗法:每次0.5mg,每日一次或两次,每日总量不超过1.5mg。

  而且发病24小时内应用效果好,但肾功能不全的患者要遵医嘱调整剂量。此外,秋水仙碱与有些药物之间会互相影响,如果在服用秋水仙碱的同时还在使用其他药物,应先向医生咨询。

  非甾体类抗炎药(NSAIDs)

  传统的非甾体类抗炎药常引起胃肠道出血、肾脏损伤等副作用,包括吲哚美辛布洛芬等。

  新型NSAIDs的胃肠道不良反应明显降低,而疗效不亚于传统药物,但它们都可能会出现心血管方面的副作用,因此合并心血管疾病的患者应慎重选择。

  此类药物应在餐后服用,以减少胃肠道副反应,出现胃部不适时可同时使用护胃药。

  糖皮质激素

  糖皮质激素可以迅速缓解疼痛,减轻关节的充血水肿,但停药后易复发,所以该药仅用于痛风症状非常严重且反复发作的患者,且不可长期使用。

  另外激素最好和秋水仙碱联合使用,以免停药后复发;但尽量避免和非甾体类抗炎药联用,以免加重对胃黏膜的损伤。

  第二招:非药物止痛

  痛风发作时,使用秋水仙碱、非甾体类抗炎药或者糖皮质激素,都能起到明显的效果。不过除了药物,下面这六个办法也有助于缓解疼痛。

  局部冷敷

  痛风发作时,可使用冰袋或者冰矿泉水冷敷疼痛关节处20~30分钟。冷敷能减轻局部炎症和疼痛。

  局部冷敷能暂时减轻疼痛,同时有痛风的朋友反映,冷敷后有更痛的情况。因此,大家最好能根据自己的情况决定要不要冷敷。

  多喝水

  多喝水才能产生更多的尿液,带走更多的尿酸,同时预防尿路结石。

  正常人每天排尿量,平均约1.5L,而对于痛风的朋友应保证每天2L以上的饮水量。

  低热量、偏碱性的饮品是很适合痛风病友的,比如苏打水。当然,不喜欢苏打水的朋友也可以选择白开水、淡茶水。

  抬高下肢

  痛风发作时,疼痛部位通常都会存在水肿的情况,因此可利用「水往低处走」的原理,抬高下肢减轻水肿。比如,睡觉时在脚下垫一个枕头、下床活动时缩短站立时间。

  别拿鞋折磨自己

  痛风发作时,关节又疼又肿,再穿一双鞋的话就是雪上加霜。如果有的病友不得不走动的话,一定要穿一双宽松的鞋。

  此外,穿袜子也有讲究,如果天气比较寒冷也可以穿袜子,只是袜子也别太紧了。

  控制饮食

  控制饮食需要做到两点,一是禁酒,二是减少高嘌呤食物的摄入。酒精、高嘌呤的摄入都会升高尿酸,影响痛风的控制。

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