膀胱损伤的病因有哪些？ 闭合性膀胱损伤的病因

　　膀胱空虚时位于骨盆深处，不易受损伤，膀胱充盈时壁薄，伸展至下腹部，在外力作用下可发生膀胱损伤。

　　膀胱损伤的病因有哪些？

　　(一)开放性损伤

　　由锐器或子弹贯通所致，易形成腹壁尿短、膀胱直肠建或睹胀明道瘘。

　　(二)闭合性损伤

　　膀胱无盈时，直接暴力如下腹部遏撞击、挤压，可致膀耽损伤。骨盆骨折片可刺破膀耽壁和直肠壁。经尿道作膀胀器械检查或治疗、下腹部手术等可导致医源性膀胱损伤。

　　闭合性膀胱损伤的病因主要有以下几个方面：

　　1.直接暴力：暴力直接作用于下腹部，使过度充盈的膀胱破裂。多为腹膜内损伤。

　　2.间接暴力：多发生于外伤性骨盆骨折时。一般为腹膜外损伤。

　　3.自发性破裂：多在膀胱过度充盈情况下，尤其在膀胱本身存在病变时，如膀胱结核、炎症、憩室、肿瘤、结石、神经性膀胱、膀胱多次手术后以及尿道狭窄等，可以造成膀胱自发性破裂。

　　4.开放性膀胱损伤多因子弹、弹片、刀器直接损伤膀胱，长常合并其他脏器损伤。

　　5.医源性膀胱损伤多由器械操作、下腹部和盆腔手术以及放射治疗造成。

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