气候与季节因素影响尿石症 饮食与尿石症的关系

　　地处热带和亚热带的国家，如我国南方的一些省份，尿石的发病率就很高。但是，尿石症的发病与气候的关系并非很绝对。

　　在有些气候较热的国家，如厄瓜多尔和秘鲁的北部，尿石症却非常罕见。又如：荷兰又湿又冷、美索不达米亚高原又干又热，但两者都是结石的多发地区。相反，尿石症的发病率在温带地区却是最高的(主要是亚洲人和白人)。

　　尿石与季节的关系也很密切。夏季的3个月以及稍后的时间里，高温使出汗增加、尿液浓缩、草酸钙晶体及草酸的含量也增多，尿石症的发病率有所增加。

　　此外，夏季日照时间长使皮肤内的维生家D前体更多地转化为1，25-(oH)2-维生素D3，并使肠迢对钙的吸收增加。相比之下，冬春季节尿石症的发病比较少。

　　①水分：水分摄人不足可致尿液浓缩。如果尿量﹤1000ml/d，结晶形成的机会明显增加；尿量<500ml/d、结石形成的几率增加；

　　②蛋白质：大量食入动物蛋白可增加尿净酸负荷，从而减弱远曲小管对钙的重吸收，引起高钙尿；蛋白宫含膘吟；旗人过多会使尿酸排泄增加，形成雕醒结石，而旦高尿酸脓还会诱发草酸钙结晶沉淀；

　　③钙：摄钙过员可致高钙尿。然而，摄钙不足也可增加草酸钙结石生成的危险，其原理是钙可与肠道内食物的萃酸结合*形成不湾性草跋钙并随粪便徘出休外。若限钙饮食，肠道内游离的草政将被大旦吸收，经尿液排泄时与尿钙结合，反而促进了革酸钙结晶的形成和沉淀；

　　④钠：钠摄入过多也会导致高钙尿，钠与钙同在肾远曲小管排泄，而且呈正相关；

　　⑤镁：镁是一种结晶抑制因子，能够直接减缓磷围钙结晶的生长和聚集；能与尿中游离草酸结石结合成可溶性草酸镁、间接降低尿中草酸钙饱和度；

　　⑥维生素；维生素A在尿石症病人的血清中往往较低；维生素B6是乙醛酸转变为甘氨酸的辅酶，缺乏时荤酸合成增加。

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