但是,这个问题似乎并没有一个统一的答案。有时候连不同的医生之间的说法都存在冲突。也难怪糖友们总是一头雾水了。
权威指南这么说
各种疾病的治疗指南,是由顶级的医学专家撰写,指导临床医生进行诊疗的「指挥棒」。
糖尿病的指南有很多,而要回答「糖尿病人不能吃什么」这个问题,我们先来看看和糖尿病饮食密切相关的《中国糖尿病医学营养治疗指南(2013)》。
这份指南中对于食物明确的限制,有这几个:
根据个体情况,限制总能量;
限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入量,如肥肉、动物油、酥性糕点、油炸食品等;
戒烟限酒:预防心血管疾病,防止发生低血糖;
限盐:帮助降低血压、降低心血管病变的患病率;
糖尿病肾病的病人:在医生的指导下,限制蛋白质。
另外,美国糖尿病协会(ADA)发布的指南,可以算是全球糖尿病治疗的风向标,具有重要的参考价值。
在今年刚刚发布的指南,《ADA糖尿病诊疗指南(2017)》中,对糖尿病饮食限制更加严格,提出应该避免食用含糖饮料、含有人造反式脂肪酸的食物。
人造反式脂肪酸常见于夹心饼干、酥性饼干、奶油蛋糕、薯条、炸鸡、油条等各类加工食品。含糖饮料包括了汽水、果汁等。
禁忌的食物,不吃或者尽量少吃
最新的科学研究,已经充分证明了吸烟、摄入含糖饮料以及人造反式脂肪酸,不利于糖尿病人病情控制。
我们也要与时俱进,应该戒烟、不喝含糖饮料、不吃含人造脂肪酸的食物,如各种加工食品、烘焙点心、油炸膨化零食。
如果现在还做不到全部戒除,至少也应该减少食用量,尽量少吃。
限制的食物限量吃
除了上文的禁忌外,没有绝对的不能吃食物。
比如胆固醇,指南提出糖尿病人每日胆固醇摄入量不宜超过300mg,而有心血管疾病、糖尿病肾病的糖友,最好不超过200mg。但这并不是说,糖友就不能吃含有胆固醇的食物了。
一些含有胆固醇的食物,如蛋黄、瘦肉等,同时也富含优质蛋白质和其他人体必需的微量营养素,是日常饮食不可或缺的。
如果为了限制胆固醇,就完全不吃所有含有胆固醇的食物,可能「捡了芝麻丢了西瓜」,导致身体无法摄入足够的营养。明智的做法是,少吃胆固醇含量高的食物,比如鱼子、动物内脏等。
所以,对于限制的食物,糖友是可以适量吃的,不要超过限量就好。
「管住嘴」不能解决所有问题
大家都知道,管住嘴、迈开腿,是糖友改善生活方式、配合糖尿病治疗的重要方法。
但是,糖尿病医生(微信号:tangniaobingys)要提醒一些糖友,尤其是发现糖尿病的糖友,不要因为反感药物治疗,就觉得自己可以仅凭借改善生活方式来控制血糖。
我们之前就说过,并不是所有的糖友都可以通过单纯地调整生活方式、不吃药不打针就控制好血糖的。点击查看:哪些糖尿病人可以不用药?
当调整了生活方式,血糖仍然不能达到目标水平时,就应该遵照医嘱加用口服药、或者胰岛素来帮助血糖达标。千万不要拖延,以免不受控制的高血糖对身体造成巨大伤害。
调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥59捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥15滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219益气养阴,清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗,缓解以下症状:倦怠乏力,气短懒言,口干口渴,五心烦热,自汗盗汗,多食易饥,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不适等。
健客价: ¥158滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
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健客价: ¥28生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
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