【怀孕24周】一不小心变“糖妈咪”

　　妈妈的反应

　　现在准妈妈肚子一天比一天大，漂亮的孕妇装要穿起来哦，这样对保持愉悦的心情很有帮助。

　　受大量雌激素影响，准妈妈可能会出现牙齿问题，譬如牙龈炎，如果原来有龋齿的，可能会加重。这也是建议孕前要看牙的原因。如果出现牙痛，请不必忍，牙科医生会有安全的办法来帮你解决问题。

　　同样是激素原因，准妈妈会发现阴道分泌物增加，要注意清洁，保证内裤干净透气，否则比较容易滋生病菌。

　　宝宝的变化

　　宝宝的听觉和味觉都在开始发育。他可以听到妈妈呼吸的声音、肠胃蠕动的声音，在超声波检验中就可以看到宝宝嘴巴一张一合的样子。所以这段时间准妈妈要注意自己吃的食物的口味。

　　重点关注产检项目

　　查血糖

　　这个阶段要关注准妈妈的血糖。因为怀孕后体内分泌的一些激素，会使得有降糖作用的胰岛素敏感性降低，糖代谢异常，于是可能出现血糖升高。

　　怀孕24周左右时胰岛素浓度的降低尤为显著，同时又有相关激素对胰岛素抵抗，所以是血糖异常最容易发生的时期。

　　具体方法有两种：

　　1、血糖筛查，简称糖筛

　　具体方法：上午空腹口服50克葡萄糖（溶于200毫升水中），5分钟内喝完。1小时后测血糖。

　　若血糖值大于或等于7.8毫摩尔/升为异常，需进一步口作糖耐量试验。

　　2、糖耐量试验，简称糖耐

　　具体方法：先测空腹血糖，然后口服75克葡萄糖（溶于300毫升水中），5分钟内喝完，然后分别在1小时、2小时、3小时后测血糖。

　　糖耐量试验的正常值：空腹，应小于5.1毫摩尔/升；服葡萄糖后1小时，应小于10.0毫摩尔/升；服葡萄糖后2小时，应小于8.5毫摩尔/升。

　　任意一点血糖值异常者，是糖耐量异常；若有两项或以上异常，即可诊断为妊娠糖尿病。

　　妊娠糖尿病不等于以后都会得糖尿病，但是血糖异常会对妊娠过程和宝宝的健康都带来影响，因此一定要控制在正常范围内。

　　生活中的注意事项

　　注意吃和动，预防妊娠糖尿病

　　1.食物的种类仍以更丰富多样、更富于营养，仍以“大众菜、大众饭”为主，定期检测体重，体重增长过快，应适当减少食量。

　　2.血糖发现异常的准妈妈，选择吃喝更讲究，多吃燕麦、意大利面、玉米、糙米等粗粮杂粮，烹调方式以干为主；要避免“甜、精、白、糊、粥、糕、湿”七大类食物，其中“湿”食物是指带汤水的主食，如米粉、汤面，带汤的水饺、馄饨等，建议干拌，配以汤水；在吃麦片时不用水冲泡，而是把麦片隔水蒸；避开吃米糊等糊状食物、流质食物（如水、汤、奶）和固体食物在胃里混合，因此建议在餐前15~20分钟喝水、汤、奶等液体类食物，在吃饭时、饭后尽量不要喝水，如确实口渴，喝两小口即可。

　　3.进餐应该定时定量，少量多餐，在早、中、晚三正餐之外，增加两次点心餐，点心可选择不含蔗糖的孕妇奶粉，少量花生、杏仁等坚果。含糖量多的水果，需要控制。

　　4.饭后半小时或一小时，到户外散步。

　　5.可以营养科医生制定食谱，如果血糖持续异常，则可能需要用胰岛素治疗。