同房后总有尿意，原来是这里发炎了！

　　急性细菌性膀胱炎女性多见，尤其是20~40岁的女性。因女性尿道短而直，尿道外口畸形常见，如处女摸伞、尿道口处女膜融合；会阴部常有大量细菌存在，只要有感染的诱因存在，如性交、导尿、个人卫生不良及个体对细菌抵抗力降低，都可导致上行感染。

　　急性细菌性膀胱炎发病突然，有尿痛、尿频、尿急，严重者数分钟一次，且不分昼夜。排空后仍有尿不尽感。病人常主诉排尿时尿道有烧灼感，甚至不敢排尿。

　　查体耻骨上膀胱区常有压痛，但无腰部压痛，如有尿道炎，可有尿道脓性分泌物。在女性还要注意有无阴道炎、尿道炎、膀胱脱垂等。应做细菌培养、菌落计数和药物敏感试验，典型病例常获得阳性结果。

　　和急性细菌性膀胱炎不同，阴道炎有排尿刺激症状伴阴道刺激症状，常有阴道分泌物排出且恶臭；而尿道炎有尿频、尿急，但不如膀胱炎明显，有尿痛，无畏寒、发热，有尿道脓性分泌物。

　　治疗

　　多饮水，口服碳酸氢钠碱化尿液，减少对尿路的刺激，并可用膀胱区热敷、热水坐浴解除膀胱痉挛。

　　抗菌药物应用，选用复方磺胺甲噁唑、头孢菌素类、喹诺酮类等药物。对于女性无并发症的单纯性膀胱炎，可选择敏感的抗菌药物。

　　绝经期后的女性也容易发生尿路感染，并易反复感染。雌激素的缺乏引起阴道内乳酸杆菌减少和致病菌的繁殖增加常是感染的重要因素。雌激素替代疗法以维持正常的阴道内环境，增加乳酸杆菌并清除致病菌，可以减少尿路感染的发生。

　　预防

　　因为女性的急性细菌性膀胱炎多发生于性交、导尿、个人卫生不良及个体对细菌抵抗力降低时，所以预防就需要注意私处的卫生尤其是月经期和性生活前后的卫生，如月经期使用合格厂家的卫生巾并及时更换、避免月经期性交；性生活时可以采取避孕套，不仅可以避孕，还可以防病；另外上班一族忙碌起来经常会一天都不喝一口水（比如笔者就是如此，出门诊的时候为了节省去卫生间的时间尽量不喝水），平时应该注意适量适时的饮水；平时还要注意劳逸结合，工作之余选择适合自己的体育活动，增强体质。