对于这灸治百病 咳嗽的针灸选穴

咳嗽是邪客肺系，肺失宣肃，肺气不宣所致，以咳嗽、咯痰为主要症状的病症。“咳”指有声无痰，“嗽”指有痰无声，临床一般声痰并见，故并称“咳嗽”。西医学相关疾病为：上呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺结核等，是肺系多种疾病的常见症状。

关于咳嗽

病因病机

肺气不清，失于肃降，发为咳嗽。有外感、内伤两类。外感为六淫犯肺；内伤为脏腑功能失调而致肺失宣肃，肺气上逆，发为咳嗽。

辨证

1、外感咳嗽：

咳嗽病程较短，起病急骤，或兼有表证。

外感风寒：兼见咳嗽声重，咽喉作痒，咯痰色白、稀薄，头痛发热，鼻塞流涕，形寒无汗，肢体酸楚，苔薄白，脉浮紧者。

2、外感风热：

咳嗽咯痰黏稠、色黄，身热头痛，汗出恶风，苔薄黄，脉浮数。

3、内伤咳嗽：

咳嗽起病缓慢，病程较长，可兼脏腑功能失调症状。

痰湿阻肺：兼见咳嗽痰多、色白、黏稠，胸脘痞闷，神疲纳差，苔白腻，脉濡滑者。

肝火灼肺：气逆咳嗽，引胁作痛，痰少而黏，面赤咽干，苔黄少津，脉弦数。

肺肾阴虚：干咳，咳声短，以午后黄昏为剧，少痰，或痰中带血，潮热盗汗，形体消瘦，两颊红赤，神疲乏力，舌红少苔，脉细数。

脾肾阳虚（老年多见）：咳嗽气喘，动则尤甚，痰多清稀，面色淡白，形寒肢冷，或肢体浮肿，小便不利，舌暗淡，苔白，脉沉细。

针刺治疗

治法：外感咳嗽宣通肺气、祛邪止咳，以针刺为主（风寒加灸），泻法。内伤咳嗽调理脏腑功能，补肺、健脾、益肾、清肝、化痰止咳。痰湿阻肺者针灸并用，泻法；脾肾阳虚者针灸并用，补法；肺肾阴虚者只针不灸，平补平泻；肝火灼肺者只针不灸，泻法。

处方：以手太阴肺经腧穴和肺的俞、募穴为主。

主穴：肺俞、中府、列缺、太渊。

列缺与太渊

配穴：风寒束肺加风门、合谷祛风宣肺；风热犯肺加大椎、曲池、尺泽祛风清热；燥热伤肺加太溪、照海润燥止咳；痰湿阻肺加足三里、丰隆化痰止咳；肝火灼肺加行间、鱼际泻肝清肺；肺肾阴虚加肾俞、膏肓、太溪滋阴降火；脾肾阳虚加脾俞、肾俞、关元、足三里培补脾肾；胸痛加膻中宽胸理气；胁痛加阳陵泉疏利少阳；咽喉干痒加照海滋阴利咽；痰中带血加孔最清肺止血；盗汗加阴郄滋阴敛汗；肢体浮肿、小便不利加阴陵泉、三阴交健脾利湿。

无极保养灸疗法取穴：

无极保养灸基础穴加风门、身柱、肩井、膻中、巨阙。痰多，日久不愈，灸天突。咳嗽多，且偶有胸闷者，灸膻中、巨阙。咳嗽引发肩痛时，加灸肩井。