在我国,随着人民生活水平的大幅度提高,生活节奏的加快,人们的生活方式逐渐步入一种高热量饮食、少运动消耗、精神高度紧张的状态。由此造成高血压病的患病率逐步上升。在日常生活中,我们也经常会碰到一些有关高血压的模糊概念,十分令人困惑。
误区:老年人舒张压不高,收缩压稍高,脉压差大不要紧
老年单纯收缩期高血压,脉压增大,舒张压不高不是好事!这时降低收缩压会很困难,中风等心脑血管意外的发生率也会明显增多。
许多高血压病病人,随着高血压病程的延长或长期血压控制不理想,大动脉硬化程度加重,收缩压逐步升高且持续高于160毫米汞柱,脉压差值逐步增大,由收缩压与舒张压均增高发展成老年单纯收缩期高血压,脉压会进一步增大,就是说收缩压仍持续高,但舒张压反而越来越下降了,低于“正常”(90毫米汞柱)甚至可达60毫米汞柱。
有不少老年高血压病人,他们来就诊时常说:“我的低压有了下降”,似乎低压降下来是好事,对此我们要提醒病人引起重视。
高压与低压的差值即“脉压”变大,反映了老年大动脉弹性减退、变硬,心脏打入大动脉的血不能被有弹性地调节,因此加重了心脏的负担。
在低压下降的同时,高压比以前更高,老年人不要错误地认为低压越来越下降是好事。既要关注自己的收缩压是否变高,还要关注脉压是否变大,因为它们的升高反映了老年人发生心肌变厚,甚至引起心力衰竭或发生脑中风(出血或梗死)。
老年人收缩压升高比舒张压更危险,至少应当将收缩压降到140毫米汞柱以下。
误区:高血压病人血脂高一点,又无不适,少吃点肥肉不要紧
高血脂和高血压,常同时存在,而且都是和环境、遗传因素有关的疾病。影响血脂的因素很多,诸如年龄、体重、家族史、吸烟、饮酒、饮食结构、生活方式、药物、精神状态与季节等。
若采用运动减肥、戒烟、节食等方法改变生活方式后,多次查血脂仍比正常值高,则就要引起注意。这种高血脂不是单纯饮食摄入胆固醇或饱和脂肪酸过多引起的,而是本身体内的血脂代谢出现了紊乱。少吃肥肉等富含胆固醇的食物并不能控制过高的血脂,这时就应服用降脂药物。不少人在服药后一个月左右就可降到正常,但停药后立即回升,说明体内血脂代谢有异常,所以应长期降脂治疗。
若发现有动脉粥样硬化的表现,如颈动脉或冠状动脉有粥样斑块、狭窄,则更应长期服用降脂药物治疗,以稳定斑块,防止动脉粥样硬化的发展。
所以,高血压病人同时伴有高血脂,不能因为平时没有什么不适,认为只要饮食适当限制就可以了,不把其放在心上,这也会导致动脉硬化和心、脑血管疾病的发生,千万麻痹不得。
误区:高血压病病人硬化的血管可以软化
已知高血压病病人的动脉硬化有两种:①大、中动脉的粥样硬化或硬化,常发生在颈动脉、大脑中动脉、冠状动脉、肾动脉及主动脉。②小动脉硬化常发生在脑部小血管、肾小球内小血管、眼底小动脉等。这两种动脉硬化都直接与高血压有关,但动脉粥样硬化与高血脂关系更密切,小血管硬化与血压高度及波动性关系更密切。高血压病病人发生动脉硬化是可以预防其发展的。
高血压早期发生的周围动脉病变,就是血管壁变厚,管腔变狭。假如长期高血压已发生小动脉明显硬化或大动脉内含有脂质的粥样斑块形成时,一般不可能使病变完全恢复正常。因此对这种病人只能通过一些措施来防止动脉继续硬化。
除服用上述降压药物外,还应通过控制引起动脉硬化的相关因素来防止动脉继续硬化。如:
①控制饮食(低糖、低脂、低盐),忌酒,戒烟。
②适当运动,控制体重。
③控制合并症,例如有高血糖者应选择合适的降糖药物,使血糖控制在正常水平;有高脂血症者应服用降脂药物,他汀类降脂药舒降之、普拉固、来适可等可稳定动脉粥样斑块,使其不再发展,但不能明显消除斑块及软化血管;伴血液高粘状态者还应服用小剂量阿司匹林或噻氯匹定(抵克力得)、银杏叶制剂等。
硬化的动脉不可能“软化”的,需要在高血压的早期刚有些病理改变时及时服药预防硬化的发生,若到已发生了明显的硬化时,常常是不可逆转的。
高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血浆
健客价: ¥56活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞,脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症,对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
健客价: ¥23补气活血,通经活络;具有扩张血管,增加脑血流量作用;用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
健客价: ¥13对动脉血管有扩张作用。用于动脉硬化及高血压病所致的冠状动脉供血不全,心绞痛,心肌梗死,脑栓塞,脑血管痉挛等。
健客价: ¥4.5软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥65适用于接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客价: ¥3有降低谷丙转氨酶,保护及促进肝细胞再生功能。主要用于急性肝炎、慢性迁延型肝炎和早期肝硬化等症。
健客价: ¥38有止眩晕,补气血,通血脉,舒筋活血等作用。可用于高血压病,脑血栓,脑动脉硬化引起的头晕,头胀,头痛,目眩,肢体麻木以及心脑血管疾病引起的偏瘫等病症。
健客价: ¥31脑血管硬化,动脉硬化,冠状动脉机能不全,中老年人身体虚弱及早衰现象,血压不稳等症。
健客价: ¥37用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症(脑炎后、动脉硬化性或中毒性),但不包括药物引起的帕金森综合症。
健客价: ¥78活血化瘀,通络,用于脉络瘀阻,眩晕头痛,肢体麻木,胸痹心痛,胸中憋闷,心悸气短;冠心病、脑动脉硬化症见上述证候者。
健客价: ¥451.微血管病的治疗 糖尿病性微血管病变:视网膜病及肾小球硬化症(基一威二氏综合症)。 非糖尿病性微血管病变:突发性或长期使用香豆素衍生物细胞抑制剂、口服避孕药或其它药物促发的微血管病变。 与慢性器质性疾病(诸如高血压、动脉硬化和肝硬变)相关的微循环障碍。 2.静脉曲张综合症的治疗 原发性静脉曲张:疼痛、腿痛、肌肉痛性痉挛、感觉异常,手足发绀,紫癜性皮炎。 静脉曲张状态:慢性静脉功能
健客价: ¥22清热养阴、活血祛瘀。用于I、II期动脉硬化性闭塞症及血栓闭塞性脉管炎引起的肢体皮肤发凉、酸胀、麻木、烧灼感、间歇性跛行、静息痛等;急性和亚急性期下肢深静脉血栓形成引起的局部肿胀、疼痛、皮肤温度升高、皮色异常等及恢复期轻中期脑梗赛引起的半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木,语言不利等。
健客价: ¥18调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂症,脑动脉硬化,老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价: ¥15本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛:1、多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎脊髓外伤运动神经元病。2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎颅脑外伤。
健客价: ¥15中毒性肝脏损害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治疗。
健客价: ¥30治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。
健客价: ¥62主要用于美尼尔氏综合征,血管性头痛及脑动脉硬化,并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病,如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等;高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。
健客价: ¥141.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病 (肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。 2.高血压:在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。 3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原
健客价: ¥111.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL
健客价: ¥461、水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血性水肿肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。
健客价: ¥13接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客价: ¥5降压、降脂、定眩。用于高血压、动脉硬化、高脂血症以及上述诸病引起的头痛、头晕、目眩、耳鸣、失眠等症。
健客价: ¥39用于充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾脏疾病所致的水肿患者。
健客价: ¥14