颈动脉斑块到底有多危险?
说到危险性,我们就得从颈动脉的作用说起。
颈动脉在哪?你伸手摸一下脖子两侧,能摸到搏动的那根就是它。
颈动脉是脑部血液供应的主要源动脉,也是动脉粥样硬化的好发部位,颈动脉粥样硬化可导致脑部缺血,甚至引起严重的脑卒中,因此,颈动脉粥样硬化是脑血管病的重要危险因素,颈动脉粥样硬化的存在与程度在某种程度上也能够反映全身大动脉粥样硬化的存在和程度。
颈动脉,负责将营养和氧气输送给大脑,这个工作很关键,如果大脑缺血缺氧达8分钟以上,就会造成脑组织不可逆转的损伤,人体就会出现偏瘫,或者影响说话。
另外,颈动脉位置表浅,易于探测,因此是临床发现动脉粥样硬化的窗口。随着颈部血管彩超、磁共振血管成像等检查手段的普遍应用,对颈动脉粥样硬化的认识不断加深,诊断率不断提高,也促进了对颈动脉粥样硬化造成血管狭窄的治疗手段的改进和经验积累。
哪些人容易长颈动脉斑块?
动脉粥样硬化的发生与年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、高脂饮食、体力活动的缺乏、肥胖等相关,颈动脉作为全身动脉粥样硬化易累及的部位,同样也与上述危险因素相关。颈动脉粥样硬化最易发生在血流缓慢,易产生湍流、脂质成分易于沉积的部位,如颈动脉分叉处和颈内动脉起始段。
颈动脉粥样硬化有什么临床表现吗?
颈动脉粥样硬化本身并无特殊的临床症状
仅在血管狭窄后出现颈部血管杂音
但是,粥样硬化斑块造成的血管狭窄或斑块组织脱落造成的血管栓塞可引起脑缺血性损伤。脑缺血后的脑损害临床表现可分为由于短暂的供血不足引起的暂时性神经功能缺失,即短暂性脑缺血发作和缺血程度重、持续时间长造成的脑梗死。
短暂性脑缺血发作
指由于某种因素造成的脑动脉一过性或短暂性缺血,导致相应供血区局灶性神经功能缺损或视网膜功能障碍。症状持续数分钟至数小时,24小时内完全恢复,可反复发作,不遗留神经功能缺损的症状和体征。
颈动脉粥样硬化是造成该病的最主要原因。当颈动脉粥样硬化时,粥样斑块或附壁血栓脱落,随血液流入其远端脑血管,引起相应管径的供血动脉闭塞而产生临床症状,当微栓子崩解或流向远端后局部血流恢复,症状消失。
另外,在颈动脉粥样硬化、动脉狭窄的基础上,出现暂时低血压或血压波动时,引起远端病变血管的血流减少,发生一过性脑缺血症状,当血压回升后,局部脑血流恢复正常,症状消失。
颈动脉系统TIA最常见的症状是病变对侧肢体麻木、感觉减退、肢体瘫痪、中枢性面瘫或同侧单眼黑蒙,如病变累及优势半球可有语言障碍。
脑梗死
指脑部血液供应障碍,局部脑组织发生不可逆性损害,出现缺血、缺氧性坏死。动脉粥样硬化性脑梗死是最常见的类型,常因动脉粥样硬化基础上,血管管腔狭窄、闭塞或有血栓形成引起
其临床症状根据累及血管的不同而不同,常见的表现同颈动脉系统TIA,但症状为持续性,程度较重,24小时内症状不能恢复。如为较大血管闭塞引起大面积脑梗死,可因脑水肿、脑疝而危及生命。
颈动脉斑块能检查出来吗?
多种影像学检查方法均可检出颈动脉粥样硬化的存在,如颈动脉超声检查、颈部CT血管造影(CTA)、磁共振血管造影(MRA)、数字减影血管造影(DSA)等。
避免凶险还要注意这三点
1.天冷时脖子得保暖
早晚温差大,气温较低时,颈动脉是容易被大家忽视的保护部位。气温低,血管收缩,血压升高,易发颈动脉狭窄。所以天冷时穿一件高领衣服,或围一条漂亮的围巾吧!
2.高危人群每年查一次颈动脉超声
颈动脉超声是检查颈动脉最简单的无创检查,能够发现颈动脉有没有斑块、斑块有多大、是稳定斑块还是不稳定斑块,斑块是不是已经造成颈动脉狭窄。
颈动脉检查在神经内科门诊、神经外科门诊、脑血管病门诊、介入科门诊、血管外科门诊做都可以。
3.有慢病的人务必正规用药
温补脾肾,益气荣血。用于脾肾两虚引起的虚劳贫血,缺铁性贫血,面色苍白,体弱肢冷,心悸,发斑。
健客价: ¥30益气补血。用于久病体弱,气虚血亏。
健客价: ¥116补血去瘀。用于产后血虚,腰痛,四肢酸软,月经前后腹痛。
健客价: ¥30补益气血,滋阴润肺。用于气血两虚所致的久病体弱、目昏、虚劳咳嗽。
健客价: ¥65补血,益气,调经。用于久病气血两虚所致的体虚乏力、面黄肌瘦、头晕目眩、月经过少。
健客价: ¥158滋阴补血,补中益气,健脾润肺。用于久病体弱,血亏目昏,虚痨咳嗽。
健客价: ¥24补血,益气,健脾。用于缺铁性贫血的辅助治疗。
健客价: ¥45益气补血。用于久病体弱,气虚血亏。
健客价: ¥50益气补血,通络生乳。用于气血亏虚所致的产后缺乳病。症见:产后气血不足,乳汁少、甚或全无、乳汁清稀、乳房柔软等。
健客价: ¥56补血理气,调经。用于妇女贫血,面色痿黄,经少后错,白带量多,经痛。
健客价: ¥7.5滋阴补血,补中益气,健脾润肺。用于久病体弱,血亏目昏,虚痨咳嗽。
健客价: ¥168补血,益气,调经。用于久病气血两虚所致的体虚乏力、面黄肌瘦、头晕目眩、月经过少。
健客价: ¥108补益气血,滋阴润肺。用于气血两虚所致的久病体弱、目昏、虚劳咳嗽。
健客价: ¥44补益气血,滋阴润肺。用于气虚血亏所致的久病体弱,目昏,虚劳咳嗽。
健客价: ¥88祛风除湿,舒筋活络,温肾补血。用于风湿骨痛,慢性腰腿痛,肾阳不足及气血亏虚引起的贫血,失眠多梦,气短,心悸,多汗,厌食,腹胀,尿频。
健客价: ¥258益气补血,滋养肝肾。用于年老体弱,精神萎靡,失眠健忘,眼花耳聋,脱发或头发早白属气血不足、肝肾亏虚者。
健客价: ¥18.5益气补血,健脾和胃。用于白细胞减少症及病后体虚,肝脏亏损所致的免疫力下降等症。
健客价: ¥13补血滋阴,润燥,止血。用于血虚萎黄,眩晕心悸,心烦不眠,肺燥咳嗽。
健客价: ¥812补肾健脾,补血养阴。适用于脾肾不足,精血亏虚,面色萎黄,眩晕耳鸣,腰膝酸软,倦怠体瘦。营养性贫血、缺铁性贫血属上述证候者。
健客价: ¥18益气补血。用于轻、中度缺铁性贫血属气血两虚证者,证见:面部、肌肤萎黄或苍白,神疲乏力,眩晕耳鸣,心悸气短,舌淡或胖,脉弱等。
健客价: ¥29.9益气补血,健脾养心。用于气血不足,心悸,失眠健忘,食少体倦,面色萎黄以及脾不统血所致的便血,崩漏,带下诸症。
健客价: ¥7理气补血,暖宫调经。用于子宫虚寒,月经量少、后错,经期腹痛,腰酸带下。
健客价: ¥14补气补血,舒筋活络,健肾固精。用于四肢麻木,腰膝酸痛,夜尿频数。
健客价: ¥52补血活血,通络催乳。用于产后缺乳。
健客价: ¥128