药物的光敏反应是指在服用或局部使用某些药物后,暴露于日光(主要为紫外线UVA、UVB)所产生的不良反应。
1、太阳光对药物的不利影响
药物的光敏反应是指在服用或局部使用某些药物后,暴露于日光(主要为紫外线UVA、UVB)所产生的不良反应。根据发生机制可分为光毒性反应(主要发生于系统用药)和光变态反应(局部、系统用药所诱发)。光毒性反应临床表现类似日光性皮炎,为水肿性红斑,严重者出现水疱,自觉有灼热感和刺痛感。
光变态性反应临床表现为湿疹样观,可见红斑、丘疹、水疱或渗出,一般不留色素沉着,慢性损害可使皮肤肥厚或苔藓化,部分可能发展成慢性、持久性光敏感性反应。
分类药物
抗微生物药
司帕沙星、氟罗沙星、诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、克林沙星、洛美沙星、西他沙星、复方新诺明、甲氧苄啶、米诺环素、多西环素、地美环素、庆大霉素、吡嗪酰胺、灰黄霉素、酮康唑、氟胞嘧啶、伊曲康唑、伏立康唑、特比萘芬
抗肿瘤药
甲氨蝶呤、长春新碱、羟基脲、氟尿嘧啶、索拉非尼、威罗菲尼、氟他米特、多西他赛、卡培他滨、多柔比星、替加氟、紫杉醇、达卡巴嗪、表柔比星
非甾体类抗炎药
阿司匹林、双氯芬酸、布洛芬、酮洛芬、罗非昔布、美洛昔康、保泰松、萘普生、吡罗昔康、萘丁美酮、吲哚美辛等
利尿药
抗过敏药
马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明、赛庚啶、色甘酸钠、西替利嗪、氯雷他定、异丙嗪
降糖药
格列美脲、格列吡嗪、格列本脲、二甲双胍、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、西他列汀
降脂药
吉非罗齐、苯扎贝特、非诺贝特、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀
降压药
CCB类:硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、非洛地平、氨氯地平、地尔硫?
ACEI类:贝那普利、卡托普利、依那普利、赖诺普利、雷米普利、喹那普利
ARB:氯沙坦、缬沙坦
β-RB类:替利洛尔
抑酸药
雷尼替丁、奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑
抗心律失常药
胺碘酮、奎尼丁、普萘洛尔(心得安)
抗疟疾药
奎宁、氯喹、羟氯喹、乙胺嘧啶
神经系统药
阿普唑仑、拉莫三嗪、硫利达嗪、氟哌噻吨、奥氮平、氯氮平、氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、丙咪嗪、地昔帕明、多虑平、阿米替林、舒乐安定、氟西汀(百忧解)、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林、文拉法辛
外用药
复方氢醌霜、异维A酸膏
2、太阳光对药物的有益影响
某些皮肤病如白癜风、银屑病,可选择物理疗法来治疗。
①白癜风是一种获得性色素脱失性疾病,白癜风患者选择紫外线照射治疗,可增加皮肤黑色素的合成。
甲氧沙林为光敏性剂,使用本药并配合日晒,能提高黑素细胞的密度,增强黑素细胞中酪氨酸的活性,促使毛囊中的黑色素细胞向表皮移动,从而促进黑素生成、转运,使皮肤上出现色素沉着,进而使白斑区域复色。
②银屑病俗称牛皮癣,为免疫相关的慢性复发性炎症性皮肤病。甲氧沙林在长波紫外线的作用下,与表皮细胞DNA上的胸腺嘧啶发生光化学反应,形成光加合物,产生光毒反应,使表皮细胞DNA合成及有丝分裂受到抑制,从而使表皮细胞更新速度减缓,发挥治疗银屑病的作用。
对甲凹点和甲剥离的甲银屑病患者,先外用1%甲氧沙林溶液于末端指部,再照射UVA,每周2-3次,有一定疗效。
益气养阴,补肾健脾,清除余毒。用于气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所致的水肿,症见神疲乏力,腰膝腿软,面目、四肢浮肿,头晕耳鸣;慢性肾炎,蛋白尿,血尿见上述证候者。
健客价: ¥23活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞,脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症,对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
健客价: ¥71活血化瘀,醒脑通络,潜阳熄风。用于因瘀血、肝阳上亢出现之中风先兆,如肢体麻木、头晕目眩等和脑血栓形成出现的中风不语、口眼歪斜、半身不遂等症。具有预防和治疗作用。
健客价: ¥65本品能补充人体日常生理功能所需的能量及营养成分。
健客价: ¥42清热利湿,利胆排石。用于湿热蕴毒、腑气不通所致的胁痛、胆胀,症见胁肋胀痛、发热、尿黄、大便不通;胆囊炎、胆石症见上述证候者。
健客价: ¥16用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥36免疫调节。
健客价: ¥19补血滋阴、润燥、止血。用于血虚萎黄、弦晕心悸,肌痿无力、心烦不眠、虚风内动、肺燥咳嗽、劳嗽咯血、吐血尿血,便血崩漏、妊娠胎痛、缺铁性贫血。
健客价: ¥138祛风除湿,舒筋活络,温肾补血。用于风湿骨痛,慢性腰腿痛,肾阳不足及气血亏虚引起的贫血,失眠多梦,气短,心悸,多汗,厌食,腹胀,尿频。
健客价: ¥258用于皮肤、创面等的清洁、消毒处理。
健客价: ¥1.5爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用与治疗急性或慢性哮喘引起的可逆性气道阻塞。
健客价: ¥39适用于医护人员及患者防护用。
健客价: ¥4.2治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥80本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病; -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱; - 颌面部损伤
健客价: ¥68能全力适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。
健客价: ¥701.水肿性疾病。 2.高血压。 3.预防急性肾功能衰竭。 4.高钾血症及高钙血症。 5.稀释性低钠血症。 6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。 7.急性药物毒物中毒。 8.对某些呋塞米无效的病例仍可能有效。
健客价: ¥16.8用于治疗和预防多种真菌引起的感染,如头皮糠疹(头皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癣。
健客价: ¥32活血化瘀,增加光敏作用。用于白癜风。
健客价: ¥77用于局限性搔痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性湿疹。
健客价: ¥1.5该胰岛素注射笔针头在临床上与胰岛素注射笔配套用于皮下注射胰岛素。
健客价: ¥149该胰岛素注射笔针头在临床上与胰岛素注射笔配套用于皮下注射胰岛素。
健客价: ¥18爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥49预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞 ·左心室射血分数<40% ·伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 ·年龄≥75岁 ·年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压
健客价: ¥178祛风除湿,活血止痛。用于风寒湿痹,手足麻木,腰腿酸痛;跌扑损伤,瘀滞肿痛。
健客价: ¥28