1、乳腺增生
李XX,女,36岁,教师
主诉:双乳肿块疼痛反复发作6年余。病史:双乳胀痛与月经周期、情绪不好有关。伴有月经推迟,行经量少,色红,有血块。曾服逍遥丸、天冬素片、乳癖消、维生索E、维生素B6,中药百余剂,疗效不显。
体格检查:双乳外形对称。乳头皮肤无异常。左乳外上象限可触及3cmx3cm的片块,表面呈结节状,质地韧硬,活动度可,触痛明显,其周围可触及到多个小片块及结节;右乳外上象限、内上象限少触及多个大小不等的片块、结节,质地韧,活动度可,有触痛感,双乳乳头可挤出少量淡黄色溢液,腋下淋巴结未触及,舌质淡,苔薄白。脉弦细。
乳腺钼靶X线摄片示:双乳腺小叶增生;
西医诊断:双侧乳腺增生病;
中医诊断:乳癖,证属肝气郁结,冲任失调。
治法:疏肝理气,调理冲任,散结止痛;用艾条温和灸阿是穴、膻中、乳根、期门、屋翳、三阴交.每穴15分钟,1次/天,14天为一疗程。一疗程后肿块缩小变软、疼痛减轻;休息一周后,继灸治1个疗程,肿块疼痛皆消,临床痊愈,随防半年未复发。
按:中医认为乳腺增生病的病因病机是肝气郁结,冲任失调。血淤痰凝,治宜辨证辨病相结合,分别采用相应的疏肝理气、调理冲任、活血化淤、化痰散结等治疗方法。本例患者采用灸法治疗,分别艾灸乳根、期门、屋翳,具有疏肝和胃,疏通乳房气血的作用;膻中为气海.以宽胸理气;三阴交乃三阴经交会之穴,补益肝肾,调理冲任;脉脉艾灸提醒你配合阿是穴活血化淤,散结止痛,而直达病所,诸穴合用,共凑疏肝理气、调理冲任、散结止痛之功。证治相投,易获良效。
2、慢性乳腺炎
张XX,女,26岁,干部。产后2个月。
主诉:左乳肿块疼痛20天。现病史:1个月前哺乳致头皲裂,哺乳痛甚,经治无效。10天后突然左乳肿胀疼痛。皮肤微红,泌乳不畅,恶寒发热,头痛乏力。在当地医院诊断为急性乳腺炎,给青霉素640万U,静脉点滴,早晚各1次,配服中药8剂后,皮肤红肿消失,疼痛减轻,肿块微硬,随后改用菌必治3g,静脉点滴,1次/天,服中药治疗10天,肿块不消,疗效不显,遂来我院诊治。
症见:左乳外上象限肿块。如小鸡蛋样大,质地韧硬,触痛轻,皮色不变,无波动感及全身症状,腋下淋巴结未触及。B超提示:左乳外上象限深部有一3.6cmx3cmx2.8cm混合性包块。
西医诊断:左乳慢性乳腺炎;
中医诊断:左乳乳痈,僵块期,证属气血热毒凝滞。
治法:温阳消肿,化淤散结;用艾条温和灸阿是穴、肩井穴,每穴灸15分钟,早晚各一次,并在B超引导下穿刺取黏稠脓液15ml:治疗5天后复诊:肿块明显缩小、变软,又穿刺抽取脓液6ml;继续治疗6天后复诊。B超示无液性暗区。脓腔消失,肿块缩至1.6cmx1.5cmx1.2cm大,继灸治10天肿块消失而愈,继续哺乳。
按:灸法在临床上多用于急性乳炎的早期治疗,而用于慢性乳腺炎的治疗则报道甚少。本例患者乃因早期过用大量抗生素和寒凉中药太过,使局部热毒虽减,但致脓周机化,气血热毒凝滞,而形成慢性迁延性炎症,欲消而不能。
临床上以乳内肿块,皮色不变,韧硬不消,不热微痛为特征.俗称“僵块”。治应温经通络。脉脉艾灸提醒你消淤散结,不可继用苦寒。艾灸阿是穴具有温经行气,活血消肿。消淤散结,改善局部血运,促进炎症吸收,病变组织康复的作用,再配合乳痈经验穴肩井穴,相得益彰,疗效敏捷。
乳腺癌
贾XX,女,76岁。
主诉:左乳硬块隐痛3月余。曾在当地医院中西药洽疗,用药不详,疗效不显,建议放疗、手术治疗,因患者不同意,故来我院要求中医治疗。
查体:左乳外上象限局部隆突,可触及核桃样大肿块,质地坚硬,表面凹凸不平,与皮肤粘连,活动度小,同侧腋下淋巴结肿大,互相融合成团,同侧锁骨上窝淋巴结肿大如花生米样大小4枚,质硬,舌淡、苔白厚、脉细弦。
乳腺钼靶摄片提示:左乳内有一2cmx2cm的肿块影,边缘呈毛刺状,内有细小密集的钙化点。腋下淋巴结肿大。
西医诊断:左乳乳腺癌Ⅳ期;
中医诊断:左乳乳岩,证属本虚标实、痰淤凝结。
治宜扶正祛邪,活血化淤,软坚散结,采用艾灸与中药内服同用的治疗方法,拟方如下(黄芪30g、白术12g、茯苓12g、薏苡仁30g、当归9g、生地15g、半枝莲30g、白花蛇舌草30g、土贝母9g、夏枯草12g、莪术9g、蒲公英15g、蜂房12g、全蝎5g、香附9g、青皮9g,水煎服,1剂/天,早晚分服。脉脉艾灸提醒你本文推荐的方剂必须咨询中医后再行服用,不可擅自服用。)
艾条温和灸神阙、足三里、三阴交,每穴15分钟,1次/天,阿是穴30分钟,每周3次。
第1次复诊(3月24日):乳痛消失,乳房肿块及淋巴结变软,略有缩小,继续治疗。
第2次复诊(4月26日):乳房肿块及腋下淋巴结缩小约1/2。锁骨上淋巴未及,效不更方,继原方治疗。
第3次复诊(6月13日):乳房肿块约花生米样大,质地韧,腋下淋巴结未及,以原方为主,随症加减,艾灸阿是穴每周2次,其他穴位交替艾灸,隔日一次。
第4次复诊(8月20日):乳房肿块消失,后将原方制成浓缩水丸,每次5g,3次/天,口服。继艾灸治疗,阿是穴停灸,每年复查2次,迄今健康生存。
按:本例患者为晚期乳腺癌,年老体弱,忌用手术、化疗治疗。故用中医灸药并用的治疗方法。方中黄芪、白术、茯苓、当归、熟地,补益气血;白花蛇舌草、半枝莲、蜂房、蒲公英、解毒抗癌;土贝母、全竭、夏枯草、莪术,化痰散结,活血祛淤;香附、青皮疏肝理气,共凑补益气血,活血散结,扶正祛邪之功。
艾灸阿是穴具有局部热疗作用。高温能直接杀灭癌细胞,艾灸足三里、神阙、三阴交具有鼓舞人体正气,扶正培元,增强抗病能力,提高免疫功能的作用。灸药合施,相互协同,相辅相成,使晚期乳腺癌取得了临床治愈的罕见疗效,显示了中医药疗法在乳腺癌治疗中的巨大作用。
提醒:急症重症患者需及时就医治疗,不要擅自艾灸、服药,辨证施治才最安全有效。
疏肝解郁,化痰散结,活血止痛。用于肝郁气滞,痰瘀凝聚所致的乳腺增生,乳房胀痛。
健客价: ¥47适用于急慢性乳腺炎、乳腺囊性增生、乳腺小叶增生、乳腺导管增生引起的乳房肿块及乳房疼痛的辅助治疗。
健客价: ¥99软坚散结,活血消痛,清热解毒。用于痰热互结所致的乳癖、乳痈,症见乳房结节、数目不等、大小形态不一、质地柔软,或产后乳房结块、红热疼痛;乳腺增生、乳腺炎早期见上述证候者。
健客价: ¥20用于妇人瘀血阻络所致癥块、经闭、痛经、产后恶露不尽;子宫肌瘤,慢性盆腔炎包块,痛经,子宫内膜异位症,卵巢囊肿见上述证候者;也可用于女性乳腺香囊性增生病属瘀血阻络症,症见乳房疼痛、乳房肿块、胸肋胀闷;或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证,症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下,小腹胀痛者。
健客价: ¥33用于妇人瘀血阻络所致癥块、经闭、痛经、产后恶露不尽;子宫肌瘤,慢性盆腔炎包块,痛经,子宫内膜异位症,卵巢囊肿见上述证候者;也可用于女性乳腺香囊性增生病属瘀血阻络症,症见乳房疼痛、乳房肿块、胸肋胀闷;或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证,症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下,小腹胀痛者。
健客价: ¥58益气补血,通络生乳。用于气血亏虚所致的产后缺乳病。症见:产后气血不足,乳汁少、甚或全无、乳汁清稀、乳房柔软等。
健客价: ¥56补气养血,滋阴通乳。用于产后阴血亏虚,乳汁稀薄,短少。
健客价: ¥76补气养血,滋阴通乳。用于产后阴血亏虚,乳汁稀薄,短少。
健客价: ¥480用于已并发有三氯生敏感细菌继发感染,而皮质类固醇又有疗效的各种类型和各个部位的炎性皮肤病,例如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状湿疹、皮肤擦烂及皮肤霉菌病,都是以急性炎症为主要特征者。
健客价: ¥39软坚散结,活血消痈,清热解毒。用于乳癖结块,乳痈初起;乳腺囊性增生病及乳腺炎前期。
健客价: ¥24舒肝行气、活血化痰、软坚散结。消症丸主治气滞血瘀痰凝所致的乳腺增生病。症见乳房肿块,乳房胀痛或刺痛,可伴胸胁疼痛,善郁易怒,胸闷,脘痞纳呆,月经量少色暗,经行腹痛。舌暗红或有瘀点、瘀斑,苔薄白或白腻。脉弦或涩。
健客价: ¥92舒肝养血,理气解郁。用于肝气郁结所致乳癖,症见经前乳房胀痛、两胁胀痛、乳房结节、经前疼痛加重;乳腺增生见上述症候者。
健客价: ¥30祛瘀消肿,散结止痛,用于淤血阴络所致的乳房胀痛,乳癖,乳腺增生病。
健客价: ¥16软坚散结,活血消痛,清热解毒。用于痰热互结所致的乳癖、乳痈,症见乳房结节、数目不等、大小形态不一、质地柔软,或产后乳房结块、红热疼痛;乳腺增生、乳腺炎早期见上述证候者。
健客价: ¥22软坚散结,活血消痛,清热解毒。用于痰热互结所致的乳癖、乳痈,症见乳房结节、数目不等、大小形态不一、质地柔软,或产后乳房结块、红热疼痛;乳腺增生、乳腺炎早期见上述证候者。
健客价: ¥20疏肝理气,活血化瘀,消散乳块。用于肝气郁结,气滞血淤。乳腺增生,乳房胀痛。
健客价: ¥27疏肝理气,活血化瘀。用于肝气郁结,气滞血瘀所致的乳腺增生,乳房涨痛。
健客价: ¥26软坚散结,活血消痛,清热解毒。用于痰热互结所致的乳癖、乳痈,症见乳房结节、数目不等、大小形态不一、质地柔软,或产后乳房结块、红热疼痛;乳腺增生、乳腺炎早期见上述证候者。
健客价: ¥12软坚散结,活血消痛,清热解毒。用于痰热互结所致的乳癖、乳痈,症见乳房结节、数目不等、大小形态不一、质地柔软,或产后乳房结块、红热疼痛;乳腺增生、乳腺炎早期见上述证候者。
健客价: ¥15行气活血,软坚散结。用于气滞血瘀所致的乳腺增生病,症见:乳房疼痛,乳房肿块,烦躁易怒,胸胁胀满。
健客价: ¥33疏肝理气,活血化瘀,消散乳块。用于肝气郁结,气滞血瘀,乳腺增生,乳房胀痛。
健客价: ¥26舒肝活血,祛痰软坚,用于肝郁气滞、痰瘀互结所致的乳癖,症见乳房肿块或结节、数目不等、大小不一、质软或中等硬、或乳房胀痛、经前疼痛加剧;乳腺增生病见上述证候者。
健客价: ¥26舒肝活血,祛痰软坚。用于肝郁气滞、痰瘀互结所致的乳癖,症见乳房肿块或结节、数目不等、大小不一、质软或中等硬、或乳房胀痛、或经前疼痛;乳腺增生病见上述症候者。
健客价: ¥42行气活血,软坚散结。用于气滞血瘀所致的乳腺增生病,症见:乳房疼痛,乳房肿块,烦躁易怒,胸胁胀满。
健客价: ¥66