随着近年来健康宣教的推广，很多人都知道发生胸闷、胸痛可能是心脏出了问题。那么，我们今天就来聊一聊心脏向我们呼救时的信号—心绞痛。
血管堵了，为什么会“痛”？
血管中脂肪不断沉积，心脏血管逐渐狭窄，最终引起心脏供血不足。心肌无氧代谢产生某些产物（如乳酸、丙酮酸等酸性物质或类似激肽的多肽类物质）刺激心脏内传入神经末梢，且常传播到相同脊髓段的皮肤浅表神经，引起疼痛的放射。
心绞痛实际上就是心肌缺血的一个信号，而心肌供血不足主要源于冠心病，所以我们也可以认为心绞痛就是冠心病的危险信号（当然一些其它疾病也会导致心绞痛发生，您要做的是尽早就诊，让医生来判断）。
心绞痛怎么“痛”?
在门诊，有时候告诉病人他的症状是心绞痛时，有些人立刻反对说：不对，我不疼，我只是胸闷。是的，心绞痛不一定是痛，胸闷、胸痛都是心绞痛的表现，只不过我们把它叫做“痛”。以下内容涉及到说“疼”的地方，也可以包括“闷”。
典型心绞痛有几大特点：
心绞痛大多为突然发作，诱发因素有用力过度、劳累、情绪激动、饱餐、便秘、血压过高或过低、突冷突热等。病重者在休息时或夜间也可发作。
典型的疼痛部位为胸骨后或心前区，痛的范围是一个区域而不是一个点。疼痛可发射至左肩、左臂，甚至放射至小指和无名指，有时放射至颈部、咽部、下颌部和牙齿或向后放射至左肩胛部或向下至上腹部。
疼痛可轻可重，因人、因病情程度而异，多为沉重压迫感、紧缩感或烧灼感，也有人感觉憋气，有时有濒死的恐惧感。通常患者不自觉停止活动，不愿说话，伴有面色苍白、表情焦虑、甚至出冷汗。心绞痛一般不是像针扎一样的疼。经常有很多四五十岁的女同志说：“我这一个点像针扎一样的疼。”这样的疼基本上不是心绞痛。
疼痛的持续时间多为1～5分钟，偶尔可持续达一刻钟左右。若不缓解要警惕急性心肌梗死，需立刻就诊。
一般来说，经休息或安静或去除诱发因素后可自行缓解，舌下含服硝酸甘油能使疼痛迅速缓解。
心绞痛发作时怎么办？
由于急性心肌梗死的高死亡率，所以心绞痛发作时的处理非常重要，操作也很简单，那就是:保持安静休息，呼叫“120”，服药！！！
心绞痛，急性心肌梗死的出现都是由于心肌缺血，我们在医院外等待治疗前无法为心脏增加供血，即使身边没有硝酸甘油等药物，但保持安静可大大减少心脏对血液和氧气的需求，来为下一步治疗赢得时间。而近年来网络上流传诸多心梗自救的方法，方法包括大力咳嗽、拍打、放血等等五花八门无奇不有，无一例外会让心脏增加耗氧，都是绝对错误的！！！
正确的自救方法是：
已发作过心绞痛的患者平时应尽可能避免能诱发和加重心绞痛的因素，如防止过劳、过饱、情绪激动，避免大便干结等，吸烟者要戒烟，冬季注意保暖，防止过热和过冷。随身携带“硝酸甘油”。
好了，这期我们学习了典型心绞痛的特点，知道了心绞痛发作时的急救措施。然而，真实世界里冠心病并不是都表现得如此典型，那么，下周四我们将带来《冠心病不典型症状有哪些》，一同来甄别哪些容易误诊的冠心病。
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冠心病的长期治疗，预防劳力型心绞痛、变异型心绞痛及混合型心绞痛的发作，也适用于心肌梗塞后心绞痛、无症状心肌缺血及慢性心衰的长期治疗。
健客价： ￥43补益心气，活血化瘀，改善心功能。用于冠心病，心绞痛，胸痛胸闷，气短，乏力等症状。
健客价： ￥28益气活血，化痰通络。用于气阴两虚、痰瘀痹阻所致的胸痹，症见心痛、胸闷、气短、呕吐、纳呆；冠心病心绞痛见上述症状者。
健客价： ￥11.51. 作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。 2. 高血压(单独或与与其它抗高血压药合用)。 3. 劳力型心绞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善 患者的症状。 5. 减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 6. 配合α受体阻滞
健客价： ￥35高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
健客价： ￥15益气、养阴、通脉。用于心气虚或气阴两虚的胸痹患者，症见心悸、乏力、胸痛、胸闷、心烦、失眠、多汗、眩晕、口干、面色少华或面色潮红、舌质淡红、胖嫩或有齿痕、脉弦细或沉细、涩、结代等。亦可用于冠心病心绞痛见有上述症状者。
健客价： ￥35活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷，心前区刺痛，冠心病心绞痛见上述症状者。
健客价： ￥17.5益气通脉，活血止痛。用于气虚血瘀型胸痹。症见胸闷胸痛，气短乏力、心悸、面色少华、自汗，舌体胖有齿痕、舌质暗或紫暗或有瘀斑，脉沉或沉弦。适用于冠心病、心绞痛见上述症状者。
健客价： ￥41活血化瘀。用于瘀血闭阻的胸痹、心痛病，症见：胸闷、胸痛、心悸，舌暗或有瘀斑等，以及冠心病，心绞痛，高脂血症见上述症状者。
健客价： ￥18活血化瘀，行气止痛。用于心绞痛、心率失常、改善冠心病症状等。
健客价： ￥18.9主要用于冠心病、心绞痛，缺血性脑血管疾病，可改善心、脑缺血性症状。
健客价： ￥31活血化瘀，行气止痛。用于心绞痛、心律失常、改善冠心病症状等。
健客价： ￥16预防及治疗心绞痛。冠心病的长期治疗及伴有持久性心绞痛症状的心肌梗塞。慢性肺心病及慢性充血性心衰的辅助治疗。
健客价： ￥36.8心绞痛。
健客价： ￥2401.作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价： ￥151、各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差。2、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心失常，也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节。3、解救有机磷酸酯类中毒。
健客价： ￥8.5活血化瘀、行气止痛，消食化滞。用于气滞血瘀引起的胸痹，症见胸痛，胸闷，气短，心悸等；冠心病心绞痛，高脂血症、脑动脉硬化，中风、中风后遗症见上述症状者。
健客价： ￥24活血化瘀。用于瘀血闭阻的胸痹、心痛病，症见：胸闷、胸痛、心悸，舌暗或有瘀斑等，以及冠心病，心绞痛，高脂血症见上述症状者。
健客价： ￥28活血化瘀、行气止痛，消食化滞。用于气滞血瘀引起的胸痹，症见胸痛，胸闷，气短。心悸等；冠心病心绞痛，高脂血症、脑动脉硬化等见上述症状者。
健客价： ￥23益气通脉，活血止痛。用于气虚血瘀型胸痹。症见胸闷胸痛，气短乏力、心悸、面色少华、自汗，舌体胖有齿痕、舌质暗或紫暗或有瘀斑，脉沉或沉弦。适用于冠心病、心绞痛见上述症状者。
健客价： ￥25高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
健客价： ￥65用于治疗： 1．各期原发性高血压。 2．肾血管性高血压。 3．各级心力衰竭? 对于症状性心衰病人．也适用于：提高生存率：延缓心衰的进展；减少因心衰而导致的住院。? 4．预防症状性心衰。 对于无症状性左心室功能不全病人，适用于：延缓症状性心衰的进展：减少因心衰而导致的住院。 5．预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件．适用于：减少心肌梗塞的发生率：减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
健客价： ￥20用于治疗： 1．各期原发性高血压。 2．肾血管性高血压。 3．各级心力衰竭? 对于症状性心衰病人．也适用于：提高生存率：延缓心衰的进展；减少因心衰而导致的住院。 4．预防症状性心衰。 对于无症状性左心室功能不全病人，适用于：延缓症状性心衰的进展：减少因心衰而导致的住院。 5．预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件．适用于：减少心肌梗塞的发生率：减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
健客价： ￥18用于治疗： 1．各期原发性高血压 2．肾血管性高血压 3．各级心力衰竭 对于症状性心衰病人．也适用于：提高生存率：延缓心衰的进展；减少因心衰而导致的住院。 4．预防症状性心衰 对于无症状性左心室功能不全病人，适用于：延缓症状性心衰的进展：减少因心衰而导致的住院。 5．预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件．适用于：减少心肌梗塞的发生率：减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
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