抑郁症最大的特点就是病情迁延,容易复发,难以根治。不少患者都在抱怨“为什么我的抑郁症去了又来,来了又去,总也治不好?”
原因是复杂的。
一般来说,药物治疗在最初的一两周内可能没有效果,更有甚者,有可能药物的副作用会先于疗效出现。
所以,很多患者会感觉到,在吃药的最初一两周内,抑郁症状没有减轻,反而越来越重。这大大超出了患者的预期,让患者丧失治疗信心。
通常,抑郁症药物治疗在一个月后会达到全效,此后需要维持两个月左右的时间来扫清症状,再之后就是维持治疗了。
如果在一个月后仍然无效,一般有以下几种可能:
1、剂量不足。有可能医生经验不足,不敢下药;也有可能是因为副作用,患者不敢遵医嘱加药。
2、没选对药。因为用药是经验选择,任何医生也不敢保证一次成功,如果疗效不佳,那就需要评估是否需要换药了。
3、患者自己的心态问题。治疗可能已经有疗效了,只是没有达到患者的预期。如果患者是追求完美的性格,就有可能认为药物达不到疗效,自己治不好了。这种消极观念会制造新的抑郁情绪,从而抵消疗效。
70%的患者都会因为过早停药而导致复发。
抑郁症状控制后,就需要考虑维持治疗的问题了。全球专家有一个共识:抑郁症首次发作,建议坚持服药两年以上时间;复发需要将服药年限延长到五年以上;反复多次复发,超过三次,一般建议终身服药。
当然,这是医生临床经验支持的结论,并没有任何理论揭示为什么要这样做。很多患者却因此在治疗的一开始,就蒙上了长期服药的心理负担。
我常常给患者打比方:
药物治疗抑郁症就好比你的腿受伤了,需要拄着拐杖才能行走。你何时停药,就好比你需要在何时丢掉拐杖,这需要问你的腿是否康复了,而不是问你的拐杖。
其实,从机制上讲,如果抑郁反复发作,就说明在患者的性格特点中存在诱发抑郁的机制。
心理治疗对抑郁症有可靠的效果,是因为它揭示了一部分抑郁的发病机制——极端化和刻板的核心信念,以及对抑郁情绪的不接纳。
心理学家艾利斯指出,造成成人情绪障碍的非理性信念有三个特征:绝对化要求,这类想法常与“必须”、“应该”、“一定”相联系;过分概括化,即非黑即白、非对必错的观点;还有一种就是糟糕至极。
正念认知疗法对抑郁症的机制研究中发现,抑郁症患者在康复期的抑郁情绪与常人的抑郁情绪其实是一样的。可是,抑郁症患者往往对抑郁情绪过度敏感。患者在面对困难时,会更加相信是自己抑郁症复发了,从而导致深陷情绪泥沼,越努力抗争就陷得越深。
如果,想从根本上摆脱长期服药,患者要么尝试认知行为疗法,深刻剖析并调整自己的心理机制层面;或者,可以接受正念认知疗法的系统培训,通过特殊的静观练习逐渐转换自己习惯性的应对模式,从而平稳走过情绪的悬崖。
如果,我们将抑郁症的性格特征,视作一种不健康的生活习惯,那么,从心理治疗的视角上看,抑郁症停药的标志就是——培养更为健康的生活习惯,提高自己的心理境界。
当有一天,你的心态想抑郁都抑郁不了的时候,也就是你可以完全摆脱药物的时候了。
彼迈乐盐酸舍曲林片:主要用于抑郁症,亦可用于治疗强迫症。 荷氏B族维生素片:补充多种B族维生素。 顺气安神丸:调节“粘”热,镇静安神。用于“赫依”,“粘”热交争,山川间热,发烧,“赫依”引起的癫狂,昏迷,心神不安。
健客价: ¥540舒肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下降、迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。
健客价: ¥56用于治疗各种抑郁症,本品的镇静作用较强,主要用于治疗焦虑性或激动性抑郁症。
健客价: ¥24适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。
健客价: ¥116轻、中度抑郁和焦虑。 神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。
健客价: ¥56治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。
健客价: ¥95用于治疗抑郁症。
健客价: ¥52盐酸帕罗西汀片,适应症为治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。 治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。 治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸、出汗、气短、胸痛、恶心、麻刺感和濒死感。 治疗社交恐怖症/
健客价: ¥501、舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 2、舍曲林也用于治疗强迫症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。
健客价: ¥80适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。(详见内包装说明书)。
健客价: ¥156轻、中度抑郁和焦虑。 神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。
健客价: ¥42治疗各种类型的抑郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力, 睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁症的复发。
健客价: ¥152主要用于治疗各种类型的抑郁症和伴有抑郁症状的焦虑症以及药物依赖者戒断后的情绪障碍。
健客价: ¥66适用于治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。其它详见说明书。
健客价: ¥55用于治疗各种抑郁症,本品的镇静作用较强,主要用于治疗焦虑性或激动性抑郁症。
健客价: ¥21本品适用于治疗各种类型抑郁症(包括伴有焦虑的抑郁症)及广泛性焦虑症。
健客价: ¥96各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及广泛性焦虑症。
健客价: ¥21适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。
健客价: ¥116治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力,睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短
健客价: ¥761.抑郁症:百优解片用于治疗抑郁症状,伴有或不伴有焦虑症状。 2.强迫症:百优解片用于治疗伴有或不伴有抑郁的强迫观念及强迫行为。 3.神经性贪食症:百优解片用于缓解伴有或不伴有抑郁的贪食和导泻行为。
健客价: ¥255慢性脑血管病及脑外伤等所引起的脑功能损害。能改善主观症状、语言、焦虑、抑郁、记忆减退、智能下降等精神行为障碍。
健客价: ¥32用于抑郁症的治疗,对于伴有或不伴焦虑症的患者均有效。
健客价: ¥64慢性脑血管病及脑外伤等所引起的脑功能损害。能改善主观症状、语言、焦虑、抑郁、记忆减退、智能下降等精神行为障碍。
健客价: ¥40各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及广泛性焦虑症。
健客价: ¥58