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每日二问:抑郁症的症状是不是都是悲观、失眠和厌食呢?&“快乐素”乱了,让我如此焦虑?

2017-09-16 来源:小崔不抑郁  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:④人类研究发现,育亨宾(一种α2受体拮抗剂)能使NE增加而致焦虑,而可乐定(一种α2受体激动剂)对焦虑治疗有效。还有,乳酸盐与焦虑也可能相关。有研究发现给稳定期的焦虑症患者注射乳酸钠,结果多数病人诱发了惊恐发作(一种急性焦虑发作的形式)。

  抑郁症的症状是不是都是悲观、失眠和厌食呢?

  “微笑型”抑郁:这种症状不典型的抑郁症患者,在患病期间虽说有抑郁的主观体验,但是他们在旁人面前却总是有说有笑,旁人很难察觉到他是“强颜欢笑”

  “勤勉型”抑郁:一般患有典型抑郁症的患者,在患病后的主要症状表现就是往往做事时提不起精神、不愿动、工作效率低,但是倘若患者是“勤勉型”抑郁症患者,患病后的症状表现为“工作狂”。他们全身心地投入工作,终日忙忙碌碌,最怕"闲下来"。

  “隐匿型”抑郁症:这种不典型抑郁症患者的症状表现主要是抑郁情绪不明显,但是可能诉说各种各样的躯体症状,其中以消化系统、心血管症状和疼痛症状最为常见,其次是呼吸系统和泌尿生殖系统症状。由于躯体症状过于明显,这类患者多辗转于内、外科就诊,做了许多不必要的检查,这类患者抑郁症的诊断常被遗漏,而误诊为其他疾病。

  “非典型”抑郁症:患者情绪低落,但焦虑和易激惹很明显,有好事如亲朋来看望时会感到高兴,睡眠增多,包括晚上睡眠增多和白天睡眠增多,每天睡眠时间在10小时以上。食欲增强,进食增多,有的喜欢甜食。体重增加,有的甚至进食不多体重也会增加。患者感到肢体异常沉重,好像灌了铅一样,以手臂和腿更为明显,每天可持续数小时。

  上述介绍的几种类型抑郁症都是一些不典型的抑郁症类型,由于抑郁症的症状表现不明显,所以极容易被人们忽视或是误诊,由此可能没得到及时的医治而导致反复发作,而且会增加发生自伤或自杀行为危险,病程较长,治疗起来难度较大。

  “快乐素”乱了,让我如此焦虑?

  大脑的功能是通过各种不同神经递质的传递来实现,神经递质就好比是邮差,不同的邮差传递不同的信息,发挥着各种不同的生理功能。与焦虑情绪密切相关的神经递质有5-羟色胺(5-HT),去甲肾上腺素(NE),多巴胺(DA)等等,我们暂且把这些物质叫做“快乐素”,它们发生变化,可能会引起我们紧张焦虑。

  5-HT:许多主要影响中枢5-HT的药物焦虑症状有效,表明5-HT有可能参与了焦虑的触发,但确切机制尚不清楚;NE:焦虑症患者有NE能活动的增强。

  支持的证据有:

  ①焦虑状态时,脑脊液中NE的代谢产物增加;

  ②儿茶酚胺(肾上腺素和NE)能诱发焦虑,并能使有惊恐发作史的患者诱发惊恐发作;

  ③蓝斑含有整个中枢神经50%以上的NE神经元,NE水平由蓝斑核的胞体及α2自受体调节;

  ④人类研究发现,育亨宾(一种α2受体拮抗剂)能使NE增加而致焦虑,而可乐定(一种α2受体激动剂)对焦虑治疗有效。还有,乳酸盐与焦虑也可能相关。有研究发现给稳定期的焦虑症患者注射乳酸钠,结果多数病人诱发了惊恐发作(一种急性焦虑发作的形式)。

  此外,有关多巴胺、γ氨基丁酸等与焦虑的关系的研究众多,不过尚难有一致性的结论。

 

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