我国卫生部的普查结果显示
我国成年人高血压患者
已经超过了18.80%
每5个成年人就有一位患有高血压
其中2/3的患者并不知道自己得了病
血压控制的好的患者仅有6%
那到底怎么才是高血压?
血压高就等于高血压吗?
血压多高才算高血压呢?
偶然一量血压挺高要不要搞点药吃?
一次血压高,不代表是高血压
在体检的时候,有人一量血压,大于140/90mmHg,就非常担心自己患上高血压了,急急忙忙去医院就诊。
在医院里也常听到有人心急如焚地对大夫说:”今天我头晕,一量血压150/90mmHg,是高血压吗?医生,给我开点降压药吧。”
其实,一次血压升高,是不能被诊断高血压的。
不论是血压正常的人还是高血压患者,一天当中,血压都是持续波动的,过度劳累、紧张焦虑、过度用力、寒冷或者炎热、咳嗽、饮食及用力大小便等,都会引起血压的短暂升高,在比较敏感的人身上就会出现头晕、头痛等反应。
还有,在体检的时候,环境不好、心情烦躁、排队时间长等情况,都可能引起血压的波动。这种暂时性的血压升高不必太担心,一般是可以恢复的,大多数不影响健康。
偶然一量发现血压高,
我们该做些什么呢?
第一步:反复测量,再三确定
发现血压升高,应该首先重复测量,以保证结果是准确的。
??静下心来休息半个小时,然后按照标准的姿势重新测量2~3次。
??不论结果是否正常,在之后的几天里面,再重复测量几遍,看看结果是否正常。
??连续3次(非同日测量)血压大于140/90mmHg就要当心真的是高血压了,请及时就诊。
??如果结果总在正常和不正常之间波动,也最好去医院看看,必要的时候做一个24小时动态血压,了解清楚一天内血压的变化情况,以便医生进行下一步的处理。
第二步:明确诊断,对症下药
如果诊断结果真的是高血压,先不要沮丧、也不要着急吃降压药,应该去心内科就诊,看看是原发性高血压还是继发性高血压。
一般我们说“高血压不能治愈”,说的是原发性高血压,是遗传与环境相互作用的结果,约占高血压患者的95%。其他的属于继发性高血压,也就是其他疾病引起的高血压,只要把引起高血压的疾病治好了,血压是有可能恢复正常的,也不用终身服药。像肾病、内分泌疾病、血管炎、妊娠期等,都有可能引起继发性高血压。
在诊断高血压时,医生会根据患者的自身情况,选择适合的检查,来明确高血压的原因,也便于下一步的治疗。
第三步:医生指导,科学服药
中国人都有从众心理,有些人发现血压升高,就问问有高血压的朋友吃什么药,然后自己也选择同样的药物来吃。这种做法是错误的!原因有两个。
1.有些高血压可以先不吃药
高血压需不需要吃药,不仅仅看血压情况的高低,还要看发生心血管意外的风险大小。
医生会参考患者的各项指标——年龄、有无家族史、肥胖程度、有无高血脂、糖尿病等,还要做一些详细的检查,了解心脏、血管的健康情况。有时候大家会在诊断书上看到“高血压1级,中危”这样的字眼,就是医生判断的高血压级别,还有危险程度。
危险程度不同,后续的治疗也不一样。低危的患者,可以先试试不吃药,通过改善生活方式来控制血压。
2.吃什么药,别自己拿主意!
降压药的种类繁多,不同的类别适宜人群不一样,副作用、禁忌也有区别,医生会根据指南、经验、医保政策还有患者的经济情况进行酌情选择。
除了服用降压药,还有一些虽然不降压,但对预防心脑血管疾病极有帮助的药物,像阿司匹林、他汀类的调脂药,也需要在医生专业的衡量之后决定,到底要不要给患者服用。
所以,大家千万不能自行盲目购买、服用这些处方药,这样不安全,会对身体造成伤害。专业的事,要交给专业的人去做。
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