我的邻居老程,59岁,是一名太极拳师,平时腿经常疼痛酸胀,有时有麻木感,自己也没怎么在意,以为是锻炼伤筋而致。一般都是自己买膏药贴上,或者吃点止痛药,做做理疗,再不行就找老中医推拿,不外是活血化瘀、舒经通络、祛风去湿等治法。有一天忽然急性发作,疼痛难忍,这才去医院仔细检查,医生告知是动脉粥样硬化,有心脑血管病的危险,严重起来会引发急性心梗。老程一惊,从没想过自己会动脉粥样硬化。??
什么是动脉粥样硬化?
在我们的体内有一条河,河床是血管。河水是维持我们生命活动的血液。正常的动脉血管壁柔软、光滑、坚韧而富有弹性,血液在其中畅通地流动。但是,随着不良生活方式的形成,我们的生命之河逐渐受到了污染——血液中的胆固醇等一些有害物质慢慢堆积在血管内壁,逐渐连成片,并由血管腔凸出,形成斑块。这是老年人的常见病和多发病,一旦发生就不可能彻底被消灭。??
腿上有病,凶险在心
下肢动脉粥样硬化,简单说就是承担着向下肢供血的动脉出了问题,血管壁增厚变硬、变得狭小,同时血管内膜上又积聚了大量的粥样脂质,因此,血液流通变得越来越困难。下肢动脉粥样硬化会造成走路疼痛、间歇性跛行等不适,如果动脉被完全堵塞,下肢就会失去血供,直至坏死,最后可能会需要截肢!
但是!重点来了!你以为这仅仅是一个局部的疾病吗?No!它是一个全身性的疾病,有关临床随访10年的研究显示:下肢动脉粥样硬化的患者真正因为下肢血栓需要截肢的患者不到3%,而50%~60%的患者都会死于心肌梗死,10年存活率仅有50%左右!正所谓“腿上有病,凶险在心”!因此,对于下肢动脉硬化一定要引起足够的重视。
如何早期筛查?
下肢动脉硬化的患者中有明显间歇性跛行症状者仅占少数,大多数患者是没有明显症状的。但没有症状更可怕,因为你永远不知道什么时候危机会爆发。以下五类是高危人群:
65岁以上老年人;
高血压患者;
糖尿病患者;
血脂异常患者;
已患有冠心病或脑卒中的患者。
及早发现下肢动脉粥样硬化对于心血管疾病的预防有重要意义。我们不能等出现症状时,再干预,而应采取对以上五类髙危人群的筛査策略。筛査的主要手段是检测踝臂动脉指数(ABI)。
所谓ABI,就是用脚踝的血压做分子,用上臂的血压做分母,所得数值就是踝臂指数。正常情况下,这个比值应该是大于1.0的,如果比值小于1.0,说明下肢的血压过低,可能是出现血管狭窄等问题(参看下图)。比值大于1.3也是不正常的,这种情况提示可能有动脉壁钙化和血管硬化,可能是严重的周围血管疾病的表现。
如踝臂指数(ABI)异常,无论有无症状均是冠心病的危险信号,而主要死因也会是心肌梗死。??
预防重于治疗
想要远离其伤害,最重要的是预防。
控制体重。每天观察体重的变化,保持在正常范围内。腰围女性控制在80cm以内,男性控制在90cm以内。
减少脂肪摄取。少吃高胆固醇、油腻、煎炸的食物,如动物内脏、蛋黄等,提倡每周至少吃2次深海鱼和海产品如海带、海蜇、淡菜、紫菜等,它们含有丰富的碘、铁、钙、硒、蛋白质和不饱和脂肪酸,具有降低胆固醇,防止动脉硬化之功效。
控盐少甜。每日摄盐量控限于5克以内,尽量少食甜食,奶油、糖果或酸味饮料。
多粗少精。多食粗粮,黑面包、燕麦、糙米、豌豆、红薯等;多吃新鲜蔬菜和水果。
戒烟。烟草毒害心血管内皮细胞,损害内皮系统功能,可致心肌肥大、变厚,殃及正常的舒缩运动。
适量的体力活动。每天最好坚持不短于30分钟的运动,不要太剧烈,比如步行、跳绳、乒乓、保健体操、打太极拳、骑车、修花剪草、拖地等。
调节情绪。忧郁或持续的紧张,可使血管收缩、血压上升,血流减少。放松身心,保持良好又充裕的睡眠,可使呼吸及心跳趋缓,是心脏自我保护措施。
预防动脉硬化的常见食物
玉米、燕麦、大豆、甘薯、洋葱、大蒜、生姜、茄子、胡萝卜、韭莱、芹菜、山楂、茶叶、菇类、藻类、牛奶、海鱼、蜜桔。
恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥1700用于防治动脉硬化、降低血脂等。
健客价: ¥14用于防治动脉硬化、降低血脂等。
健客价: ¥24活血化瘀,理气,开窍,增加皮肤色素。用于动脉硬化,冠心病,肝脏疾病,白癜风,水肿,胃病等。
健客价: ¥48活血通脉。用于缺血性心脑血管疾病,动脉硬化,脑血栓,脑缺血,冠心病,心绞痛。
健客价: ¥22适用于脑梗死后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等。
健客价: ¥72活血通脉。用于缺血性心脑血管疾病,动脉硬化,脑血栓,脑缺血,冠心病、心绞痛等。
健客价: ¥15用于脑血栓形成、脑栓塞、脑动脉硬化、脑出血恢复期、蛛网膜下腔出血恢复期、脑外伤后遗症、内耳眩晕症、冠状动脉硬化及由于末梢循环不良引起的疾病等治疗。
健客价: ¥4.8用于脑血栓形成、脑栓塞、脑动脉硬化、脑出血恢复期、蛛网膜下腔出血恢复期、脑外伤后遗症、内耳眩晕症、冠状动脉硬化及由于末梢循环不良引起的疾病等治疗。本品可用于慢性荨麻疹。
健客价: ¥10用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症(脑炎后、动脉硬化性或中毒性),但不包括药物引起的帕金森综合症。
健客价: ¥70补气活血,逐瘀通络。用于动脉硬化性脑梗塞恢复期中医辩证为气虚血瘀型中风中经络者,症见半身不遂,偏身麻木,口角歪斜,语言不利等。
健客价: ¥36用于血瘀型胸痹及血瘀型轻度脑动脉硬化引起的眩晕,冠心病,心绞痛。
健客价: ¥46益气补虚、活血通络。用于气虚血瘀所致的动脉硬化、冠心病。
健客价: ¥77有止眩晕,补气血,通血脉、舒筋活血等作用。可用于高血压病,脑血栓,脑动脉硬化引起的头晕,头胀,头痛,目眩,肢体麻木以及心脑血管疾病引起的偏瘫等病症。
健客价: ¥40适用于治疗缺血性血管病, 如动脉硬化、血管内膜炎等;还适用于中风后遗症、脑性麻痹症、脊髓末梢神经疾患等。对各种脑血管疾病引起的头痛、眩晕、失眠、肢体发麻、记忆力减退、耳鸣等症状有一定疗效。
健客价: ¥4活血通脉。用于缺血性心脑血管疾病,动脉硬化,脑血栓,脑缺血,冠心病,心绞痛。
健客价: ¥112用于脑血栓形成、脑栓塞、脑动脉硬化、脑出血、蛛网膜下腔出血恢复期、脑外伤后遗症、内耳眩晕症、冠状动脉硬化及由于末梢循环不良引起的疾病等治疗。
健客价: ¥7活血化瘀,通窍止痛,扩张血管,增加冠状动脉血流量。用于冠心病心绞痛及脑动脉硬化症。
健客价: ¥16.95活血化瘀,通窍止痛,扩张血管,增加冠状动脉血流量。用于冠心病,心绞痛及脑动脉硬化症。
健客价: ¥9.9用于动脉粥样硬化的辅助治疗和预防。
健客价: ¥10用于高胆固醇血症和动脉粥样硬化性疾病的辅助治疗。
健客价: ¥60脑血管硬化,动脉硬化,冠状动脉机能不全,中老年人身体虚弱及早衰现象,血压不稳等症。
健客价: ¥35用于脑血栓形成、脑栓塞、脑动脉硬化、脑出血恢复期、蛛网膜下腔出血恢复期、脑外伤后遗症、内耳眩晕症、冠状动脉硬化及由于末梢循环不良引起的疾病等治疗。近年来有关文献报道,本品可用于慢性荨麻疹,老年性皮肤瘙痒等过敏性皮肤病。
健客价: ¥6主要用于美尼尔氏综合征,血管性头痛及脑动脉硬化,并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病,如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等;高血压所致直立性眩、耳鸣等亦有效。
健客价: ¥16