医务工作中的健康隐患：你中枪了吗？

　　医务人员是一种特殊的职业群体，作为救死扶伤的主力军，常年奋斗在对抗疾病的第一线，为患者殚精竭虑，为工作废寝忘食，却也饱受医患纠纷甚至医闹伤医事件的困扰，更由于超负荷的工作量和心理压力等问题，成为了亚健康的易感人群。那一身白大褂下包裹的，已然不是一个“健康”的天使。

　　除却不可控的突发事件，仅仅日常的医务工作中就存在着方方面面的健康隐患，细数以下问题，看看是不是总有一款属于你。

　　生活不规律

　　很多医生因为工作压力大、工作时间安排、家庭负担等问题严重影响了个人的生活及作息时间，导致了不良的生活习惯。

　　据统计，约80%的医生表示自己生活中严重缺少体育锻炼，近50%的医生表示自己工作时无法顾及三餐的时间。

　　另外，由于医生的工作时间长、行业竞争压力较大，造成部分医生社会适应能力降低，经常自我封闭不愿意与他人沟通等人际交往性的亚健康。

　　长时间的工作也会造成家庭矛盾。以麻醉科医生为例，其长期24小时值班，陪伴家人的时间相对减少，这样，导致沟通减少，家庭矛盾增多，若处理不当，会影响工作情绪，恶化自己与同事和患者之间的关系，也会对患者病情的诊断造成不同程度的影响。

　　各种职业病

　　医务人员本身工作的环境，使得他们面对的职业伤害相比其他职业更为严重。美国的一项调查显示，因为工作原因而导致的医务人员职业损伤率为7.53%，高于建筑工人和运输司机等高危人群。由于工作环境和工作性质带来的疾病主要有一下几种：

　　1、传染病

　　由于医务人员每天与患者打交道，接触各种病原微生物的几率大。医务人员在工作中进行清创、结扎血管等涉及血液、体液的操作时，易导致感染肝炎、梅毒、艾滋等出染病。外科医生会使用到尖锐器械，如高速磨钻，螺钉等，使用时容易伤到自身，增加感染疾病的风险。

　　2005年在WHO的调查结果中显示，全世界医务人员经皮肤接触损害HCV（丙型肝炎病毒）感染率为39%，HBV（乙型肝炎病毒）的感染率为7%。另有报道指出，医务人员每年至少有100万人次发生针刺伤，因血源性传播疾病造成死亡人数达几百人。此外，乙型肝炎在医务人员中的发病率比一般居民高3~6倍。

　　2、放射带来的损伤

　　放射科、介入科、骨科、心导管室、血管外科等科室医务人员是接触射线较多的群体，比普通科室危害大。放射损害最为直接的影响是肺、肝器官，增加恶性肿瘤的形成概率。

　　随着微创手术的不断普及，患者得到了实实在在的好处，而医生，尤其是骨科医生的放射损害明显增加。在微创手术中需要大量的C臂X线机透视，造成主刀医生大剂量的辐射积聚。

　　此外，医院至少有159种对皮肤或眼睛有刺激性的物品，130余种具有潜在“三致”的危害化学物质。

　　3、颈椎腰椎疾病

　　医生门诊和手术时长时间久坐、低头、站立等易造成颈椎腰椎疾病的患病风险，调查显示，患有颈痛、肩部不适、眩晕等颈椎病症状的医生高达50%以上，患有腰痛、下肢乏力等腰椎间盘突出症症状的医生比例达40%。

　　4、胃肠疾病

　　此外，由于医生工作时间长且不稳定，一日三餐规律饮食不能得到保证，多数医生患有胃肠道疾病。

　　不容忽视的心理问题

　　在心理问题上，医务人员有出现不同程度的躯体症状、强迫症状、抑郁症状、焦虑症状等。其中，大外科、儿科和妇产科是心理问题的重灾区，公立综合医院与中医医院医务人员的身心健康情况不如其他类型医院，且中医医院的情况较严重。

　　不同技术类型人员中，医生的强迫症高于护士，护士的焦虑症高于医生。这与医务人员的工作负荷、工作压力、工作风险密不可分。

　　据统计，目前国内医生患抑郁症的几率高达50.4%，其中中度抑郁医生达到16.9%，重度抑郁医生为4.6%。患抑郁的医生自杀风险更高些，男性为普通人的3.4倍，女性为普通人的5.7倍。

　　长期积压的心理问题会导致一些医务人员利用吸烟、喝酒等不良生活习惯来缓解压力，有研究显示，医疗人员中，吸烟者亚健康发生率（70.13%）明显高于不吸烟者（52.89%），饮酒者亚健康发病率（66.10%）略高于不饮酒者（48.15%）。

　　此外，由于近年来医疗纠纷和医闹事件频发，部分医务工作者证遭受着肉体和精神的双重打击。

　　结语

　　医务人员的责任是保护大众的健康，但对于大多数医务人员而言，他们自身的健康状况却无法得到保障。临床工作纷繁复杂，医患关系紧张，建议大家始终把自我防护放在工作的首要位置，并尽量坚持健康的生活方式和作息，学会清理心理垃圾。

　　医务人员应对自身的健康状况予以重视，同时这也是社会各界应予以高度关注的重要问题。只有医务人员自身的健康和安全得到保障，才能更好的服务于社会，大众健康也才能无后顾之忧。