压疮的康复治疗

2017-09-02 来源：康复汇标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：4、超短波超短波能刺激巨噬细胞释放生长因子和趋化因子，可促进损伤部位新生结缔组织的生长，促进慢性缺血肌肉内毛细血管的生成，加快局部循环恢复，促进创面修复。

　　压疮最早称为“褥疮”，是由于身体局部组织长期受压，引起血液循环障碍，以致局部组织失去正常功能而形成溃烂和坏死。引起压疮最基本、最重要的因素是由于压迫而造成的局部组织缺血、缺氧，称为“压力性溃疡”。

　　压疮的存在不仅严重影响患者的康复训练，其引起的严重感染还会导致死亡。如果预防措施得当，则可以减少由压疮引起的一系列不良后果（如康复训练不能正常进行、治疗费用增加、家庭护理工作量增大、患者受负面心理影响等），提高患者的生活质量。

　　原因和诱因

　　引起压疮的原因和诱因，主要是以下几个方面：原因有物理力的联合作用，理化因素的刺激，机体营养不良等。诱因有年龄，活动能力下降，感觉能力下降，单位面积下承受压力过大，身体衰弱，活动能力受限，潮湿等。

　　治疗诊断标准

　　I期，淤血红润期；11期，炎性浸润期；Ⅲ期，浅度溃疡请；IV期，深度溃疡期。治疗诊断标准：以皮肤完整性分：治愈，好转，未愈。

　　压疮的分型

　　1、溃疡型：本型多见，压疮首先累及皮肤浅层，逐渐向深层发展，组织坏死形成溃疡，压疮边缘皮下多形成潜腔，慢性溃疡型压疮周围皮下组织多形成很厚的瘢痕组织；

　　2、滑囊炎型：主要发生在坐骨结节部位，早期表现类似坐骨结节滑囊炎，囊内可抽出黄色或血性液体，皮肤表层早期无明显破溃，皮下深层组织坏死较广，又称“闭合型压疮”。

　　压疮易发部位

　　压疮易发生在骨的突起部，包括枕部、肩胛部、骶尾部、大粗隆、腓骨小头、外踝及足跟等部位，其中骶尾部、坐骨结节及大粗隆等部位的发生率最高。

　　康复治疗

　　压疮的康复治疗在临床治疗的基础上，在着眼于促进压疮创面本身的修复之外，还要着重患者整体功能的训练，包括感觉、运动、认知功能以及日常生活活动能力的训练。

　　1、避免出现压疮的部位受压。减压是治疗压疮的关键，如不能解除压疮区域所受的压迫，任何治疗的效果都不会很好。在实际工作中，治疗的难点主要是如何做到既保证已有压疮的部位不受压，又可预防其他部位出现新的压疮（尤其是多个部位存在压疮时）,对四肢部位的压疮无论变换何种体位，都应用两块小海绵垫将压疮部位架空；对躯干部的压疮（如骶尾部、两侧坐骨结节），可用两块大海绵垫将压疮部位架空。

　　2、局部使用半湿生理盐水敷料，达到半干的时候换敷料。如此将局部分泌物清除，而不损伤新生肉芽和皮肤。这是国际上普遍采用的方法。对于渗出多的创面可增加换药次数，但次数不宜过多，可每日2次；对肉芽组织新鲜、渗出不多的创面可2-3天换药1次，以免影响上皮组织的生长。

　　3、光疗小剂量紫外线光疗可促进组织再生，改善局部血运，一般用于压疮早期或清洁新鲜的伤口；而较大剂量紫外线可使溃疡面分泌物和坏死组织脱落，同时还有一定杀菌作用。激光也有促进皮肤组织再生的作用。另外，红外线也可改善受压组织的血液循环，但是对于感染性和渗出性伤口不宜使用红外线。

　　4、超短波超短波能刺激巨噬细胞释放生长因子和趋化因子，可促进损伤部位新生结缔组织的生长，促进慢性缺血肌肉内毛细血管的生成，加快局部循环恢复，促进创面修复。

　　5、漩涡浴能清洗含黏稠渗出物、腐败或坏死组织的压疮。但是，如果压疮是清洁的，则不宜采用本法，因为水的振动可能会造成再生组织的损伤。

　　6、手术治疗经长期保守治疗不愈合、创面肉芽老化、创缘有瘢痕组织形成，且合并有骨、关节感染或深部窦道形成者，应考虑手术治疗。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品更多>

去痛生肌，消炎长皮。用于褥疮、烧伤及大面积创面感染的后期治疗。

健客价：￥83

通利血脉，养阴生肌。内服：用于瘀血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡的治疗；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。

通利血脉，养阴生肌。内服：用于瘀血阻滞，胃痛出血，胃，十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮，外伤，溃疡，瘘管，烧伤，烫伤，褥疮之创面。

健客价：￥35

通利血脉，养阴生肌。内服：用于瘀血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。

健客价：￥34

健客价：￥40

妇科：用于局部治疗宫颈及阴道的局部炎症(如细菌、滴虫和霉菌感染引起的白带增多)，尖锐湿疣、使用子宫托造成的压迫性溃疡等。用于宫颈息肉切除或活检后的止血。外科和皮肤科：加速烧伤后坏死组织脱落，促进愈合过程(如小面积烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症、尖锐湿疣等)。耳鼻喉科：用于局部治疗口腔黏膜和齿龈的炎症：口腔溃疡、扁桃体切除后及鼻出血的止血。

健客价：￥76

1．妇科：用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和霉菌引起的白带增多)、外阴瘙痒及使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，尖锐湿疣及加速电凝治疗后的伤口愈合；还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2．外科与皮肤科：用子皮肤伤口与病变的局部治疗(如烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落、止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3．口

健客价：￥56

适应症为 1．妇科：用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和霉菌引起的白带增多)、外阴瘙痒及使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，尖锐湿疣及加速电凝治疗后的伤口愈合；还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2．外科与皮肤科：用子皮肤伤口与病变的局部治疗(如烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落、止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗

健客价：￥27