慢阻肺,是指慢性阻塞性肺疾病,是一种会导致患者呼吸功能逐渐下降的慢性肺部疾病,慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿密切相关,主要症状为长期咳嗽、咳痰、气短以及胸闷等。
我国约有1亿名慢阻肺患者,每年因慢阻肺死亡约100万人,每分钟就有2人因慢阻肺离世。让我们一起看清慢阻肺的真相,早诊断,早治疗,远离这个「沉默的杀手」。
真相1:慢阻肺很常见,但三分之二的患者不知道自己是慢阻肺
在中国,仅三分之一的慢阻肺患者得到明确诊断,多数患者并没有意识到慢阻肺正在侵蚀他们的健康,等到出现严重的呼吸困难症状时,患者的肺功能已出现中到重度损害。因此,对于40岁以上的中老年人,要建议每年体检时最好做一个肺功能检查,尽早发现慢阻肺的迹象,尽早治疗。
真相2:慢阻肺混迹于老慢支患者中,如不重视,会出现病情加重
慢阻肺虽然是对肺部损伤的描述,但慢阻肺同时也会引起高血压,增加心脏病的风险。另外,慢阻肺患者常伴有骨质疏松和抑郁。2015年GOLD指南提到慢阻肺会增加轻度认知功能受损的风险。可见,慢阻肺是损害患者身心的疾病,不仅要强调早诊断,同时规范治疗也不容忽视。
真相3:慢阻肺虽然发生在肺部,但却会引起心脏病、骨质疏松、抑郁等疾病
慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他已知原因后,患者每年咳嗽、咳痰3个月以上,并连续2年以上者。肺气肿是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管破坏而无明显的肺纤维化。
当慢支和肺气肿患者的肺功能检查出现持续性气流受限,则能诊断为慢阻肺;如果仅有慢支和/或肺气肿,而无持续气流受限,则不能确诊慢阻肺,因此对老慢支的患者进行肺功能检查很有必要,可以将混迹于老慢支队伍中的慢阻肺患者筛查出来,加以规范治疗,可以有效减少急性加重的风险。
真相4:慢阻肺虽然不能根治,但每日规范治疗,可以延长生命,提高生活质量
目前慢阻肺虽然不能治愈,但却是可以治疗的。虽然不能逆转肺组织的损伤,但是却可以减慢肺组织被破坏的速度,从而延缓疾病进展。经过及时治疗的慢阻肺病人,其肺部长久的保持正常功能,可长期带病生存,基本和健康人一样的生活工作,不会影响到寿命.
慢阻肺患者在日常生活中主要应注意以下几个方面:
1、室内经常保持空气流通,有条件的可安装空气过滤装置。室内陈设力求简洁,不铺地毯。
2、寻找诱发因素,并采取“bgte”法(避、忌、替、移)应对。常见诱发因素有吸入变应原、有害粉尘、病毒、细菌、气候变化(受寒)、饮食、精神等。其中最主要是变应原、病毒、细菌感染。所以,一旦感冒必须及时到医院治疗。还要慎重选择花草,尽量不养宠物。
3、饮食方面:避免过咸、过甜、辛辣。
4、适当进行耐寒锻炼,如游泳、冷水洗脸等,但要注意循序渐进。
5、由于空气中飘散的各种变应原(花粉、霉菌)或刺激物(工业污染物、汽车废气)在中午、下午较多,外出选在上午。
真相5:慢阻肺也可能发生在中年人,并不是老年人的「专利」
慢阻肺患者以60岁以上的老年人居多,但并不意味着是老年人的专利。肺部损伤发生缓慢,如果40岁开始出现损伤,可能到50以后才会出现明显症状,才被诊断。因此,对于40岁以上的人群,即使没有慢阻肺的明显症状,也应推荐每年定期的肺功能检查,对有吸烟,有咳、痰、喘症状的人群更要强调肺功能检查的重要性。
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