缓控释制剂可以掰开服用？

　　缓控释制剂是近年来发展迅速、临床应用广泛的新型制剂，包括缓释制剂和控释制剂。相比传统的普通药物剂型（如普通片剂、溶液剂）具有多种治疗优势。

　　目前，许多患者对使用方法以及使用时的注意事项仍比较生疏，误用的现象比较普遍。常有患者将缓控释剂型分开或嚼碎后服用。也经常有临床医生和护士问是不是所有的缓释和控释制剂都不能掰开服用。

　　那么缓释及控释制剂可以掰开服用吗？

　　缓控释制剂做成片剂的比较多，也有缓释胶囊等，缓释胶囊不能掰开、去胶囊或者半粒服用。缓释片或控释片能否掰开服用应由工艺类型决定。多数口服的缓控释片都要求患者不能嚼碎后服用，以免破坏制剂的工艺结构，药物很快释放，不能起缓释或控释的作用，而且由于制剂的含药量大于普通制剂，掰开服用等于把全天的药量一下全吃了，易造成药物中毒，引起不良反应。

　　目前只有少数使用特殊工艺的缓控释片，可据标记刻痕掰开，例如，微囊化的药物颗粒，每个颗粒是一个独立的贮库单位，用聚合物薄膜包裹之后压片。该剂型可掰开但仍不能强行碾碎服用；再如，以骨架控制法生产的少数品种（如曲马多缓释片）可使用半粒，以便患者及时调整剂量。

　　目前临床上常见不可以掰开服用缓释片及控释片主要有：

　　硝苯地平控释片（拜新同）、吲哒帕胺缓释片（纳催离）、非洛地平缓释片（波依定）、甲磺酸多沙唑嗪控释片（可多华）、格列齐特缓释片（达美康缓释片）、格列吡嗪缓释片（秦苏）、格列吡嗪控释片（瑞易宁）、双氯芬酸钠缓释片（扶他林）、克拉霉素缓释片（诺邦）、丙戊酸钠缓释片（典泰）、吡贝地尔缓释片（泰舒达）、硫酸吗啡缓释片（美施康定）、氯化钾缓释片（补达秀）。

　　临床上常见可以掰开服用的缓控释片有：

　　琥珀酸美托洛尔缓释片（倍他乐克缓释片）、单硝酸异山梨脂缓释片（依姆多、欣康）、丙戊酸钠缓释片（德巴金）、卡比多巴-左旋多巴控释片（息宁）、盐酸曲马多缓释片（奇曼丁）。