很多研究红楼梦的专家都认为,贾府长辈为什么不愿意贾宝玉娶林黛玉?就因为,林黛玉身体不好,尤其是体型偏瘦。而薛宝钗呢,身材比较丰满,屁股较大,利于繁衍后代。从遗传学的角度上看,选择薛宝钗更科学。
中国也有一句老话叫做屁股大好生养,说的也是这个道理。
这天,在我们产房,7床的孕妇就要生产了,孕妇的婆婆焦虑的拉着我的手说:“医生,我这个儿媳妇太瘦了,屁股这么小,肯定不好生呀,会不会难产呢?人们不是说皮肤大才好生养吗?”
我说:“大妈,过去,人们说屁股大的女人好生养,主要是认为,屁股大就是骨盆比较大,所以好生。事实上,好不好生要看女性骨盆内的宽度及斜度,骨盆的出口要比较宽,才好生。但这些是从外观上都看不出来,屁股比较大或下半身比较大的女性,有些并不是骨盆大,只是身体的脂肪比较多,反而容易造成妊娠高血压、难产、胎儿体重过重。所以,并不是屁股或下半身大的人就一定好生、会顺产。”
“那你看,我的儿媳妇好生不好生呢?”
我说:“孕妇能否顺利分娩,有很多因素,其中很重要的一个指标是孕妇骨盆的结构和大小。道理很简单,骨盆小,胎儿头大,就很难通过产道,进而容易难产。而观测孕妇的骨盆呢,我们主要看骨盆内的宽度及斜度,需要进行仪器测量。
骨盆的大小,是以各骨之间的距离--即骨盆径线大小来表示。骨盆的大小与形态,因各人的身体发育情况、营养状况、遗传因素及种族差异而不同。因此,在正常范围内骨盆各径线,其长短也有一定的差别。骨盆的大小与形态都很重要。骨盆形态正常,但各条径线均小于正常径线最低值2厘米以上,就容易发生难产。如果骨盆形态轻微异常,但各径线均大于正常低值径线,就有可能顺利分娩。
有些女性呢,虽然骨盆宽,但是,臀部没有太多脂肪,显得屁股不大,也有利于分娩。”
老太太听完我的解释,高兴的说:“你这么一说,我算放心了,我儿媳妇,肯定能顺产了。”
我说:“别着急,大妈,其实,顺产与否,不光看骨盆,还要看胎儿的头大小,一个小的骨盆,如果胎儿头很小,就不会有存在难以通过产道的问题,相反,一个比较大的骨盆,遇到更大的胎儿,也是难以通过产道,这是相对的。”
“那我的儿媳妇和我的孙子的头、盆对称吗?”
我说:“在临床上,骨盆的各项指标的正常值时这样的:骨盆外测量,即髂前上棘间径正常值为23—26厘米,髂嵴间径正常值为25—28厘米,骶耻外径大于18.5厘米,大转子间径正常值为28—31厘米,坐骨结节径正常值为8.5—10厘米,耻骨弓角度大于或等于90度。如骨盆外测量各径线或某径线异常,应在临产时行骨盆内测量。在临床检查时,我们会让孕妇排空膀胱,仰卧,两腿伸直。检查的医生将手放在耻骨联合上方,将孕妇肚子里面浮动的胎头向骨盆腔方向推压。若胎头低于耻骨联合平面,表示胎头可以入盆,头盆相称,称为跨耻征阴性,若胎头与耻骨联合在同一平面,表示可疑头盆不称,称为跨耻征可疑阳性,若胎头高于耻骨联合平面,表示头盆明显不称,称为跨耻征阳性。这种情况的孕妇一般都需要剖腹产。”
“哎呀,你说的这些科学术语,我一个都不懂,你就直接说吧,我的儿媳妇指标合格不?”
我笑着说:“测量了,都合格,要不然,我们也不会让她顺产,您就放心吧。”
2个小时以后,7床的产妇顺利的生下了一个6斤重的男婴,产妇的婆婆笑的合不上嘴,连声说:“屁股小的女人也好生养呀。”
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