中医医疗医术手册丨隔物灸技术

　　一、灸材与基本操作方法

　　（一）艾炷制备

　　1.艾绒制备：取陈艾叶经过反复晒杵，筛拣干净，除去杂质，令软细如棉，即称为艾绒。

　　2.艾炷制备：艾绒做成圆锥形状之小团，称为艾炷，艾炷燃烧一枚，称为一壮。

　　（二）间隔物制备

　　根据病情制作不同的间隔物，如姜片、蒜片、食盐及药饼等，并在其上用针点刺小孔若干。

　　（三）基本操作方法

　　1.隔姜灸

　　选取整块新鲜生姜，纵切成2～3mm厚度的姜片，在其上用针点刺小孔若干。施灸时，将一底面直径约10mm、高约15mm的圆锥形艾炷放置姜片上，从顶端点燃艾炷，待快燃烧尽时在旁边接续一个艾炷。灰烬过多时及时清理。注意艾灸过程中要不断地移动姜片，以局部出现大片红晕潮湿，患者觉热为度。常用于呕吐、泻痢、腹痛、肾虚遗精、风寒湿痹、面瘫、麻木酸痛、肢体痿软无力等病症。

　　2．隔蒜灸

　　取独头大蒜切成2～3mm的蒜片，在其上用针点刺小孔若干。施灸时，将一底面直径约10mm、高约15mm的圆锥形艾炷放置蒜片上，从顶端点燃艾炷，待快燃烧尽时在旁边接续一个艾炷。灰烬过多时及时清理。注意艾灸过程中要不断地移动蒜片，以局部出现大片红晕潮湿，患者觉热为度。常用于阴疽流注、疮色发白，不红不痛，不化脓者。对疔疮疖毒、乳痈等急性炎症，未溃者也可灸之。也可用于治疗虫、蛇咬伤和蜂蝎蛰伤或无名肿毒。

　　3．隔盐灸

　　一般用于神阙穴灸，用食盐填平脐孔，上放底面直径约10mm、高约15mm的圆锥形艾炷，从顶端点燃艾炷，待快燃烧尽时再接续一个艾炷。灰烬过多时及时清理。腹腔觉热为度。常用于霍乱吐泻致肢冷脉伏者，以及寒证腹痛、虚寒性痢疾、中风脱证的四肢厥冷及虚脱休克等，可有救急之效。

　　4．隔附子饼灸

　　用附子研成细粉，加白及粉或面粉少许，再用水调和捏成薄饼，底面直径约20mm，厚度约2～5mm，待稍干，用针刺小孔若干。施灸时，将一底面直径约10mm、高约15mm的圆锥形艾炷放置药饼上，从顶端点燃艾炷，待快燃烧尽时在旁边接续一个艾炷。灰烬过多时及时清理。一饼灸干再换一饼，以患者觉热为度。常用于虚寒性病症及外科术后疮疡亏后久不收口，可去腐生肌，促使愈合。

　　二、常见疾病的隔物灸治疗技术

　　（一）面瘫病（周围性面瘫）

　　面瘫常由风寒外袭，入中面部经络，以一侧面部肌肉瘫痪、额纹消失、眼裂变大、露睛流泪、鼻唇沟变浅、口角歪向健侧为主要临床表现，部分患者初起时有耳后疼痛，可按照2004年中国中医药出版社出版的新世纪全国高等中医院校规划教材《针灸治疗学》进行诊断。

　　【治则】温经通络。

　　【方法】隔姜灸。

　　【操作】选用患侧阳白、下关、颊车、地仓、颧髎穴隔姜灸，每穴3～4壮，或以局部红晕、觉温温烘热为度。每日或隔日一次，5～7次为一个疗程。灸后避风寒，1小时内少说话、不喝水、不吃食物，安静休息，以利恢复。

　　2.鼻鼽（过敏性鼻炎）

　　本病多由肺气虚弱，脾肾虚损，卫表不固，腠理疏松，风寒湿邪乘虚而入，邪气相搏，肺气不宣，犯及鼻窍所致。临床主要表现为喷嚏、鼻塞、鼻痒、流涕等。本病依据1994年《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。

　　【治则】扶阳补气。

　　【方法】隔姜灸。

　　【操作】选用上印堂、风门、肺俞、大椎穴等穴隔姜灸，每穴3～5壮，或以局部红晕、觉温温烘热为度。每日一次，10次为一个疗程。灸后避风寒。

　　3．咳嗽（急、慢性支气管炎）

　　咳嗽是因邪客肺系，肺失宣肃，肺气不清所致，以咳嗽、咯痰为主要症状的病症。分为外感咳嗽和内伤咳嗽，外感咳嗽多由外邪侵袭而引起，内伤咳嗽为脏腑功能失调所致。本病依据1994年《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。

　　【治则】温肺止咳、补虚固本。

　　【方法】隔姜灸。

　　【操作】选取肺俞、膏肓、足三里、肾俞等穴隔姜灸，每穴5壮，或以局部红晕、觉温温烘热为度。每日或隔日一次，5～7次为一个疗程。灸后避风寒。